(спиноцеллюлярная эпителиома)

Является злокачественной опухолью кожи - с плоскоклеточной дифференцировкой. Встречается реже базалиомы; вместе с тем отличается выраженной злокачественностью (быстрое поражение лимфатических узлов; средняя частота метастазирования составляет 16-20%). Возникает чаще у мужчин старше 50 лет (заболеваемость резко возрастает после 70 лет). Плоскоклеточный рак кожи чаще развивается на фоне предрака кожи (пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна и др.), лучевого дерматита, некоторых заболеваний (туберкулезная волчанка и др.). Может возникать на любом участке кожи; чаще - около естественных отверстий (губы, нос, аногениталь-ная область), а также слизистой оболочки (например, в полости рта). Провоцирующими факторами являются солнечные и рентгеновские лучи, ионизирующее излучение, контакт с канцерогенами и др. Различают две клинические формы плоскоклеточного рака:

1)инфильтративно-язвенную; Вначале появляется небольшое опухолевидное образование (с гладкой или бугристой поверхностью), которое быстро растет и подвергается распаду с образованием язвы (с плотными развороченными краями, неровным, покрытым серова-

Тым налетом и легко кровоточащим дном). Иногда на дне язвы видны белого цвета зернышки (роговые жемчужины). Язва имеет склонность к периферическому и глубокому инфильтрирующему росту; без лечения может достигать значительной величины;

2)папиллярную Форму; характерно появление сосочковой поверхности желтовато-коричневого цвета; быстро увеличивается в размере. Выраженный инфильтрирующий и деструктирующий рост опухоли приводит к поражению окружающих мышц, фасций, костей. Опухоль часто рецидивирует после лечения и дает регионарные метастазы. Наибольшая злокачественность наблюдается при раке губ, в области гениталий и ануса.

В диагностике Плоскоклеточного рака решающее значение имеют результаты гистоморфологического исследования (атипичные клетки, "роговые жемчужины" и др.). Лечение проводится в условиях специализированного онкоучреждения.

medicinum.ru