Кожа принимает активное участие в физиологических отправлениях организма, осуществляет ряд весьма важных функций (защитная, теплорегулирующая, секреторная, резорбционная, обменная, иммунная, рецепторная и др.).

Защитная Функция кожи состоит в рогообразовании; при этом роговой слой содержит кератин, он не проницаем для микроорганизмов, воды, предохраняет от высыхания, вредного влияния различных химических веществ. На воздействие лучистой энергии кожа отвечает пигментообразованием. Эта защитная функция кожи тесно связана с состоянием нервной и эндокринной системы (при их поражении происходит нарушение образования пигмента). Сапоот-деление также является защитной функцией кожи. Это необходимо для поддержания ее эластичности. Нарушение секрета сальных желез наблюдается при ряде заболеваний (например, ихтиозе).

Кожа человека обладает Бактерицидными И Фунгицидными Свойствами, причем у чистой коже эти свойства выражены в большей степени, чем у загрязненной. Наиболее высокими бактерицидными свойствами обладает кожа пальцев рук, значительно меньшими - кожа спины и предплечья. Кожа способна производить лизис бактерий, при этом выделяются лизины, создающие неблагоприятные условия для роста бактерий. Бактерицидные и фунгицидные свойства кожи обеспечиваются также кислой средой ее поверхности (РН - 5,7).

Терморегулирующая Функция кожи. Кожа играет большую роль в организме в регуляции теплообразования и теплоотдачи. При этом кожа является плохим проводником тепла и электричества. Регуляция осуществляется многочисленными кровеносными сосудами: их расширение или сужение способствует увеличению или уменьшению отдачи тепла. Большое значение в этом имеет также функция потовых желез: усиленное отделение пота и испарение его с поверхности кожи способствует охлаждению тела. У ребенка терморегуляция - несовершенна, поэтому легче, чем у взрослых, возможно переохлаждение и перегревание.

Секреторная Функция кожи осуществляется потовыми и сальными железами. Сальные железы выделяют жиры, жирные кислоты, холестерин и др. С кожным салом выделяются некоторые введенные в организм лекарства (йод, бром и др.), а также различные токсические вещества. Потовые железы выделяют хлористый натрий и калий, сернистый водород, мочевину, следы мочевой кислоты, белка и др. С потом выделяются многие лекарства (бром, йод, ртуть).

Резорбционная функция - т. е. способность к всасыванию не-

Поврежденной кожей незначительная. Однако, следует помнить, что различные повреждения кожи, нарушения целостности рогового слоя повышают способность кожи всасывать различные вещества, применяемые с лечебной целью. В связи с этим на большие участки тела нельзя назначать значительные концентрации таких веществ, как салициловая кислота, препараты дегтя, анилиновые красители и др. Особенно эта осторожность требуется у детей, т. к. кожа ребенка более тонкая, обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, что повышает ее резорбционную способность.

Обменная Функция. Кожа участвует в обмене веществ - водном, углеводном, витаминном, минеральном и др. Нарушение витаминного обмена приводит к различным заболеваниям. Не случайно при многих кожных заболеваниях назначаются лечебные дозы витаминов; например, при эритематозной волчанке - никотиновая кислота; при геморрагических болезнях - аскорбиновая кислота, рутин; при сухости кожи, нарушениях рогообразования - витамин А. Кожа участвует в водном обмене. Увеличение воды в коже является неблагоприятным моментом, т. к. способствует повышению ее реактивности (например, при экземе). Углеводная пища способствует накоплению воды, увеличению отека кожи. Поэтому кожным больным при отеках кожи следует ограничивать употребление соли, углеводов, а также использовать солевые слабительные.

Иммунная Функция кожи позволяет осуществлять ряд важных для организма процессов. Поскольку кожа является звеном единой иммунной системы организма, она часто поражается при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях. В коже могут быть реализованы все типы иммунологических реакций (включая иммунологические функции здоровой кожи, а также разнообразные иммунопатологические проявления). В коже имеется весь состав имму-нокомпетентных клеток (кооперируются между собой как с помощью комплементарных структур на их поверхности, так и при участии им-мунорегуляторных цитокинов). Это дает возможность распознавания антигенных структр и их элиминацию, иммунологический надзор за опухолевыми клетками и мн. др. Иммунокомпетентные клетки кожи (кератиноциты, клетки Лангерганса, тканевые гистиоциты, Т-лимфо-циты, гранулоциты, эндотелиоциты, тучные клетки) синтезируют биологически активные вещества (выполняют различные физиологические функции в норме и участвуют в патологических процессах).

Рецепторная Функция. Кожа является органом чувств, благодаря разообразному и богатому нервному аппарату осуществляется связь организма с окружающей средой. Анализатор кожи имеет множество рецепторов. Существуют различные виды кожной чувствительности - тактильная, болевая, температурная. Все функции кожи регулируются центральной нервной системой.

medicinum.ru