Это группа гельминтозов, вызываемых нитевидными, длиной от 4 до 34 мм, гельминтами семейства Trichostrongylidae, которые паразитируют в тонких кишках человека, крупного и мелкого рогатого скота. У человека трихостронгилиды паразитируют в тонкой и двенадцатиперстной кишках. Самки трихостронгилид откладывают яйца размерами 0,075– 0,0118 мм.

С фекалиями яйца попадают в окружающую среду, где при благоприятных условиях созревают в течение нескольких суток. Линяя, личинка приобретает способность к заражению. Проглоченная человеком или животным личинка, линяя, также превращается в зрелого паразита. Это происходит через 3 недели после заражения. Продолжительность инвазии может достигать 8 и более лет. Интенсивность заражения может быть очень большой – до 4 тысяч трихостронгилид.

Источником заражения являются овцы, козы, рогатый скот, лошади, пораженные три-хостронгилоидозом. Они загрязняют пастбища, стойла и др. Яйца развиваются при температуре от +4° до +38°С в почве. Некоторые личинки могут длительное время сохраняться в почве, на овощах. По стеблям растений они способны мигрировать до 60 см вверх.

Человек заражается трихостронгилоидозом, проглатывая личинки с водой, пищей или занося их в рот загрязненными руками. Заражение может произойти на пастбищах, когда сорванные растения подносят ко рту. Трихостронгилиды внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки, вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, непроходимость кишечника, энтерит, холецистопатии.

Клиника. Больные жалуются на расстройства аппетита, тошноту, запоры или понос, боли в животе, общую слабость, раздражительность. Заметной становится бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Человек худеет, ощущает болезненность при прикосновении к животу, иногда развивается анемия.

Диагноз. Заболевание диагностируют при нахождении яиц трихостронгилид во время копроовоскопии или исследования желчи. Они несколько похожи на яйца анкилостомид, но меньших размеров и содержат не более 8 бластомер. Яйца имеют овальную форму: один полюс заострен, другой – закруглен.

Лечение

Нафтамон. Принимать 5 дней подряд за 2 часа до завтрака. Всю дневную дозу препарата высыпать в 50 мл сахарного сиропа, размешать и принять в один прием. Разовые суточные дозы нафтамона: детям до 3–5 лет – 2–2,5 г; 6–8 лет – 3 г; 9–10 лет – 4 г; старше 10 лет и взрослым – 5 г. Слабительное не назначается, так как нафтамон сам обладает послабляющим эффектом.

Вермокс. Взрослым принимать по 100 мг 2 раза в день трехкратно с интервалом в одну неделю.

Декарис. Взрослым принимать на ночь 120–150 мг, детям – по 2,5 мг на 1 кг массы тела. При необходимости прием лекарства через неделю повторить.

Комбантрин. Взрослым и детям старше 6 месяцев принимать однократно после завтрака в дозе 5–10 мг на 1 кг массы тела.

Альбендазол. Принимать по 0,4 г 1 раз в день. Лечение продолжают в течение 3 дней (на курс – 1,2 г).

Средства народной медицины

1 ст. л. семян моркови залить стаканом кипящей кремниевой воды и парить 3–5 мин в духовке, охладить, процедить. Принимать горячим 3 раза в день по 1 стакану.

1 ст. л. сухих измельченных листьев ежевики, собранных ранней весной, залить стаканом кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды.

1 ч. л. сухой измельченной травы молочая кипарисового (молочая солнцегляд ) залить

2 стаканами кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1 ч. л.

3 раза в день за 15 мин до еды. К роду молочаев относится несколько сотен видов растений (в России около 150 видов). Рекомендуется заготавливать траву во время цветения. Внутреннее применение травы молочаев, как сильно ядовитых растений, требует большой осторожности и обязательного врачебного контроля.

1 ч. л. свежих измельченных побегов туи западной залить 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до еды. Внутреннее применение побегов туи, как сильно ядовитого растения, требует большой осторожности и обязательного врачебного контроля.

Профилактика. Меры предупреждения трихостронгилоидоза предусматривают санитарное благоустройство населенных пунктов, соблюдение мер личной гигиены, массовое лечение домашних животных, обезвреживание навоза.

medicinum.ru