gototopgototop

Опрос: Кто чем лечится?

Лечусь:
 




Токсокароз

Справочник - Очищение от паразитов (Николай Илларионович Даников)

Возбудитель токсокароза (toxocariasis) – нематода семейства Anisakidae рода Тохосага. Известны два вида: Toxocara canis – гельминт, поражающий представителей семейства псовых, и Тохосага mystax – гельминт семейства кошачьих. Тохосага canis имеет длину от 6 до 18 см (самка) и от 4 до 10 см (самец). Яйца токсокар почти круглой формы, они крупнее оплодотворенных яиц аскарид (65–75 × 50–70 мкм). Наружная оболочка яиц толстая, плотная, мелкобугристая, напоминающая поверхность наперстка, от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. Внутри незрелого яйца расположен шаровидный темный бласто-мер, заполняющий почти все яйцо. В зрелом яйце содержится живая личинка. Тохосага canis паразитирует у собак, лисиц, песцов и других представителей псовых.

Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке, иногда в желчных ходах печени и еще реже – в поджелудочной железе. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей – 4–6 месяцев. Самка Т. canis откладывает более 200 тысяч яиц в сутки. Интенсивность инвазии у животных достигает сотен особей, и ежедневно они выделяют миллионы яиц. Во внешней среде яйца созревают при определенной температуре и влажности. В почве яйца сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени.

Токсокароз протекает долго, тяжело, часто повторяется в виде рецидивов. Симптомы очень разнообразны за счет миграции личинок токсокар по всем органам и тканям.

Заражение человека происходит при заглатывании яиц токсокар. В нижнем отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку кишечника проникают в кровоток, затем заносятся в печень. Попав в легочную артерию, личинки продолжают миграцию, из капилляров переходят в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся артериальной кровью по разным органам и тканям. Оседая в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях, они сохраняют жизнеспособность в течение многих месяцев и лет. Мигрируя в организме человека, личинки травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения.

Клиника. Токсокароз может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, что связано с периодическим возобновлением миграции личинок возбудителя. Редкие смертельные случаи при токсокарозе связаны с попаданием личинок в миокард и важные участки ЦНС. По сравнению с возбудителями энтеробиоза и аскаридоза токсокары оказывают более мощное подавляющее иммунную систему действие.

Висцеральный токсокароз. Развитие этой разновидности заболевания связано с поступлением в организм большого числа личинок. Основные симптомы – постоянно возобновляющаяся лихорадка, легочный синдром, увеличение размеров печени. У детей температура повышается обычно в полдень или вечером, сопровождаясь небольшим ознобом, чаще всего повышение незначительное и наблюдается в период легочных проявлений (62%).

Поражение легких встречается у 65% больных висцеральным токсокарозом и проявляется разнообразными симптомами: от обычных катаральных явлений до тяжелых астматических состояний. У больных развиваются катары, бронхиты, бронхопневмонии, которые часто рецидивируют. Пациентов беспокоит сухой кашель, приступы часто случаются ночью, в отдельных случаях наблюдается тяжелая одышка. Возможно развитие тяжелой пневмонии, протекающей с осложнениями и нередко заканчивающейся летальным исходом.

Миграция личинок токсокар в головной мозг вызывает поражение центральной нервной системы в виде припадков, напоминающих эпилептические, парезов и параличей. На этом фоне возможны гиперактивность, затруднения при чтении, невозможность сосредоточиться, низкий уровень интеллекта.

Глазной токсокароз. Обычно токсокарозом поражается только один глаз, и обнаруживают часто не более одной личинки. Среди форм поражения глаз при токсокарозе выделяются гранулемы, абсцессы, невриты зрительного нерва. Надежных методов диагностики глазного токсокароза не существует.

Диагноз. Токсокароз на ранней стадии очень важно отличать от других гельминто-зов (аскаридоз, стронгилоидоз, шистосомозы, описторхоз и др.), а также заболеваний, имеющих непаразитарную природу происхождения (лимфогранулематоза, рака, медикаментозной сенсибилизации, пристеночного фибропластического миокардита и др.). В диагностике обращают внимание на многие показатели биохимического анализа крови, признаки анемии, лихорадки, легочного синдрома, рентгенологические признаки поражения легких, увеличение размеров печени, желудочно-кишечные расстройства, неврологические изменения, поражения кожи и лимфатических узлов. Большое значение имеет анамнез, а именно случаи контакта с собаками и кошками.

Лечение. Для лечения токсокароза применяются следующие средства.

Минтезол (тиабендазол). Принимать из расчета 25–50 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 5–10 дней подряд. Побочные явления (ухудшение аппетита, тошнота, головные боли, сонливость, боли в животе) кратковременны и быстро проходят после отмены препарата.

Вермокс (мебендазол). Принимать, независимо от возраста, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 2–4 недель. Взрослым суточную дозу иногда увеличивают до 300 мг. Побочные явления (боли в животе, диарея) возникают крайне редко.

Дитразин. Суточная доза определяется из расчета 2–6 мг на 1 кг массы тела. Принимать в течение 2–4 недель. Возможны побочные реакции (головная боль, головокружение, тошнота, иногда лихорадка).

Альбендазол. Принимать в дозе, определяемой из расчета 10 мг на 1 кг массы, в течение 10–20 дней. Во время лечения иногда возникают боли в животе, тошнота, диарея, которые исчезают после отмены препарата.

Медамин. Принимать по 10 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 5–7 дней (повторные курсы – через 1–2 месяца).

Диэтилкарбамазин (ДЭК). Принимать в дозе из расчета 4 мг на 1 кг в сутки в течение 21 дня. Эффективность – 70%.

Висцеральный и глазной токсокароз достаточно эффективно излечивается тиабенда-золом или альбендазолом в дозе 10 мг на 1 кг массы тела в сутки при приеме в течение 5 суток. Предпочтение отдается альбендазолу, однако его не следует назначать беременным. Побочные явления могут быть связаны не только с токсическим действием антигельминт-ных препаратов, но и с реакцией организма на гибель личинок токсокар, поэтому при лечении целесообразно назначать также антигистаминные средства. Если клинико-лаборатор-ные показатели улучшаются, лечение повторяют через 3–4 месяца (иногда требуется 4–5 курсов лечения).

При глазном токсокарозе используют фото– и лазерокоагуляцию для разрушения ток-сокарозных гранулем. В некоторых случаях применяют хирургические методы лечения.

Прогноз при токсокарозе обычно благоприятный, но в случае попадания личинок в жизненно важные органы возможен летальный исход.

Средства народной медицины

Применять средства, предлагаемые для лечения альвеококкоза.

Семена живокости высокой принимать по 3 штуки 3 раза в день за 30 мин до еды, запивая кремниевой водой. Растение ядовито – применять с осторожностью, обязательно под наблюдением врача.

1 ч. л. сухой измельченной травы живокости высокой залить 2 стаканами кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 15 мин до еды. Растение ядовито – применять с осторожностью, обязательно под наблюдением врача.

Это должен знать каждый! Источником заражения токсокарозом для людей являются собаки и кошки, загрязняющие почву яйцами токсокар из своих фекалий. Бездомные собаки заражены чаще, чем домашние. Яйца могут передаваться через шерсть животных, загрязненные продукты питания, воду, руки. Они хорошо сохраняют жизнеспособность в почве в течение всего года (средняя полоса РФ), переносят зиму под снегом и даже могут продолжать существовать еще в течение нескольких лет. Заражение человека может происходить в любое время года, но чаще оно случается летом и осенью, когда в почве больше яиц паразитов и у человека увеличен с ней контакт.

Количество собак в мире огромно: по данным Книги рекордов Гиннесса (1994), в США – 43 млн собак, в Англии – 5,6 млн. В России их численность также значительна. Только в г. Москве зарегистрировано более 200 тыс. собак. Ежедневно они оставляют на улицах, в парках и на детских площадках 54 тонны фекалий. Загрязненность почвы в сельских населенных пунктах выше, чем в городах; в зоне частных домовладений опасность заражения выше, чем в зоне застройки многоэтажными домами.

Причиной заражения может стать пикацизм (геофагия) – это желание пробовать и есть непищевые продукты. По статистике, такое поведение наблюдается у 7–8% детей. В США токсокароз в 38% случаев связан с геофагией.

Большую роль в заражении токсокарозом играет профессиональный фактор. Болезнь чаще встречается у ветеринаров (контакт с шерстью животных), автоводителей, автослесарей (контакт с почвой, которой загрязняются автомобили), у работников, занимающихся уборкой улиц. Возможно заражение токсокарозом при употреблении овощей, фруктов.

Основным методом профилактики токсокароза является обследование собак и кошек, а также своевременное проведение мероприятий по дегельминтизации домашних питомцев. Обследование собак следует проводить не реже одного раза в год. Для лечения токсокароза у собак используют левамизол (эффективность – 99%), мебендазол (эффективность – 99%), пирантель (5 мг/кг, эффективность – 99%), пиперазин (100 мг/кг, эффективность лечения – 82,5%).

 
















Читайте также:

News image

Советы от депрессии

Советы от депрессии Депрессия: Советы и физические упражнения, диета для снижения стресса Советы для спасения от депрессии Если у вас депрессия вы знаете, как беспомощно вы себя чувствуете. Тогда Важно по...

Читать дальше
News image

Хирургия потери веса

Хирургия для потери веса   Если вы страдаете ожирением и  уже  пробовали улучшение вашей диеты и физические упражнения но без успеха,  хирургия потери веса может быть правильным выбором для вас. Но это не...

Читать дальше
News image

Скрытые причины набора веса

Скрытые причины набора веса   Увеличение веса происходит, когда вы регулярно едите больше калорий, чем вы используете через нормальные функции организма и физической активности. Но образ жизни, привычки, которые способствуют этому, не вс...

Читать дальше
News image

Опухоли тела матки

Опухоли тела матки Что такое матка ? Матка  является частью женской репродуктивной системы.  Она представляет собой полый, грушевидный орган, расположенный в области таза между мочевым пузырем и прямой кишкой.  Узкие, ни...

Читать дальше
News image

Панкреатит

  Панкреатит Панкреатит (лат. pancreatitis, от др.-греч. πάγκρεας — поджелудочная железа + -itis — воспаление) — группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. При воспалении п...

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.