gototopgototop

Опрос: Кто чем лечится?

Лечусь:
 




Поносы (диарея)

Справочник - Болезни

ПОНОСЫ (диарея) - более частое (выше 2 раз в день) выделение водянистых испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечного тракта вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечном тракте и выделением пищеварительной стеной значимого количества воспалительного секрета либо транссудата. Почти всегда поносы являются симптомом острого либо приобретенного колита, энтерита.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиазе и т. д. Алиментарные поносы могут быть при неверном питании либо при аллергии к тем либо другим пищевым продуктам. Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы печени либо недостающего выделения узкой кишкой неких ферментов. Токсические поносы сопровождают уремию, отравление ртутью, мышьяком. Медикаментозные поносы могут быть следствием угнетения физиологической флоры кишечного тракта, развития дисбактериоза. Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечного тракта (к примеру, поносы, возникающие под влиянием волнения, ужаса).

Частота стула бывает различной, испражнения - жидкими либо кашицеобразными. Нрав испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет поначалу плотную консистенцию, позже становится водянистым, скудным, в нем возникают слизь и кровь; при амебиазе - содержит стекловидную слизь и кровь, время от времени кровь пропитывает слизь и испражнения получают вид малинового желе. При поносах могут быть боль в животе, чувство урчания, переливания, вздутие животика, тенезмы. Легкие и недлительные поносы не достаточно отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и приобретенные приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Для установления предпосылки поноса проводят копрологичеоское и бактериологическое исследование. О тяжести поноса можно судить по скорости пассажа (продвижения) по кишечному тракту карболена (возникновение темной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч заместо обычных 20- 26 ч) либо сульфата бария при рентгенологическом исследовании.
При подозрении на холеру, сапьмонеллез, пищевую токсикоинфекцию бальные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Лечение ориентировано на устранение предпосылки, вызвавшей понос. К примеру, при гиповитаминозах парентерально вводят надлежащие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок либо его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин либо панзинорм, фестал и др. При поносах, не связанных с заразой, показана щадящая диета (ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), частое дробное питание, тщательное пережевывание еды. В качестве симптоматических средств употребляют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин; отвары из коры дуба, травки зверобоя, корневища змеевика, лапчатки либо кровохлебки, плодов черемухи, настой черники, соплодий ольхи, цветов ромашки, настойку красавки и др. При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

Вирусная диарея приобретает в современной врачской практике необыкновенную актуальность. У малышей ведущим этиологическим фактором, вызывающим острый инфекционный понос, становится ротавирус. Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у малышей до 2 лет в виде спорадических случаев;
возможны эпидемии ротавирусной инфекции, чаще в зимнюю пору. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита и процесс, им вызванный, протекает стерто. Острый понос у взрослых чаще вызывает вирус Norwolk.

Латентный период у ротавирусной инфекции - от 1-го до пары дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое-со рвоты, у детей выраженной; потом появляются понос, также общие симптомы инфекции: мигрени, миалгии, лихорадка, но эти явления, обычно, равномерно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Отек и воспаление в стене узкой кишки, вызываемые вирусом, ведут к нарушению секреции и абсорбции воды, богатой натрием и калием. Понос носит аква нрав, теряемая с поносом жидкость содержит не достаточно белка, но много солей. Эта картина припоминает секреторный понос, вызываемый холерным вибрионом либо энтеротоксинами пищеварительной палочки; он может привести к громоздкой потере воды, превосходящей у взрослого 1 л в час. При вирусном поносе не мучается толстая кишка и в стуле нет лейкоцитов, вирусный понос у взрослых продолжается 1-З дня, у детей - в два раза больше. Выраженная дегидратация может грозить жизни больного. Терапия сводится основным образом к замещению потерянной воды. Это замещение может проводиться инфузионно, при помощи назначения питья, содержащего глюкозу и соли (глюкоза провоцирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но главным контролем является видимое заполнение сосудов кожи, слизистых оболочек. Антибиотическая терапия при аква поносе не меняет продолжительности заболевания.

 
















Читайте также:

News image

Хронический синусит

Хронический синусит В прошлый раз мы говорили об остром синусите и как его лечить.  Сейчас мы говорим о хроническом синусите. Мы говорим о хроническом синусите когда симптомы дольше че...

Читать дальше
News image

Прыщи на лице

      Угри – воспаление сальных желез, волосяных фолликулов с образованием сальных пробок (черных точек) и узелков, иногда нагноившихся, – прыщей.Причины появления прыщей: нерациональное, нерегулярное питание, избыточное потребление кофе, алкоголя, крахмала, сахара, ...

Читать дальше
News image

Почти каждый день, вы касаетесь этих невероятно грязный вещей

Большинство людей стремятся жить в чистой и здоровой окружающей среде это касается и многих вещей в доме. Тем не менее, некоторые вещи,  вы пропустили. Некоторые из вещей, которые вы касаетесь ...

Читать дальше
News image

7 вещей которые ноги пытаются вам сказать

7 вещей которые ноги пытаются вам сказать Ноги большая часть их в платье брюках или в носках, так что они не видны. Но вы должны обратить внимание на них, чтобы обнаружить ...

Читать дальше
News image

Холецистит

Холецистит Холецистит (от греч. χολή — жёлчь и κύστις — пузырь) — острое воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений калькулезного холецистита. Основные принципы развития острого воспалительного процесса в ст...

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.