gototopgototop

Опрос: Кто чем лечится?

Лечусь:
 




Почечная колика

Справочник - Болезни

ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА - синдром, наблюдающийся при ряде болезней почек, основное проявление которых-острые боли в поясничной области.

Этиология и патогенез.

Более частыми причинами почечной колики бывают почечнокаменная заболевание, гидронефроз, нефроптоз, при которых нарушается уродинамика в верхних мочевых путях. Почечную колику могут вызвать обструкция мочеточника сгустком крови, казаозными массами при туберкулезе почек, опухолью, также поликистоз и остальные заболевания почек и мочеточников. Ведущая роль в развитии симптомокомплекса принадлежит спазму мочевых путей с их ишемией, растяжению фиброзной капсулы почки и лоханочно-почечному рефлюксу.

Симптомы, лечение.

Приступ чаще всего развивается нежданно в виде мощных болей в поясничной области, но время от времени ему предшествует нарастающий дискомфорт в области почки. Ходьба, бег, езда на байке, поднятие тяжести часто провоцируют приступ, но он может появиться и в покое. Интенсивность боли быстро наращивается, нездоровой мечется, не находя места от боли, громко стонет, держась руками за нездоровой бок. Боль локализуется в поясничной области, но потом перемещается вниз по ходу мочеточника, иррадиирует в паховую область и половые органы. При исследовании мочи, обычно, обнаруживают эритроциты и маленькое количество белка, время от времени - конкременты, соли, сгустки крови. Часто при камнях мочеточника почечная колика сопровождается болями в животе, парезом кишечного тракта подобно картине острого животика. В таковых вариантах дифференциальная диагностика с аппендицитом, холециститом, пищеварительной непроходимостью и панкреатитом бывает нелегкой, тем паче что приступ часто сопровождается тошнотой и рвотой, а наличие эритроцитов в моче не исключает наличия аппендицита. Если камень маленького размера локализуется в нижнем отделе мочеточника либо почечная колика связана с отхождением песка, то появляются нередкие, болезненные позывы на мочеиспускание. Приступ может сопровождаться ознобом, увеличением температуры, тахикардией, лейкоцитозом, увеличением СОЭ. Он может быстро окончиться либо длиться много часов.

Диагноз почечной колики ставят на основании соответствующей локализации и иррадиации боли, нарастающей при пальпации и поколачивании в области почки, на основании конфигураций мочи, данных хромоцистоскопии и внутривенной урографии. При почечно-каменной заболевания и гидронефрозе приступ может появиться как деньком, так и ночвю (больные спят на любом боку), при нефроптозе боль чаще возникает деньком (больные предпочитают спать на нездоровом боку). При хромоцистоскопии во время приступа индигокармин с нездоровой стороны не выделяется либо выделение его существенно запаздывает. Время от времени в области устья мочеточника видны буллезный отек, кровоизлияния либо ущемленный камень. Вне приступов при гидронефрозе выделение индигокармина постоянно замедленно, а при нефроптозе, обычно, обычное.

Внутривенная урография - более ценный способ диагностики почечной колики и ее дифференциальной диагностики с наточенными хирургическими болезнями органов брюшной полости. Она дозволяет при нефролитиазе найти камень и конфигурации мочевых путей, при гидронефрозе - расширение лоханки и чашечек, а при нефроптозе - патологическую смещаемость почки и изгиб мочеточника. Внутривенная урография выявляет также остальные, наиболее редкие предпосылки почечной колики.

Лечение начинают с внедрения тепла (грелка, ванна температуры 37- 39 "С), спазмолитических и обезболивающих средств. Приступ могут купировать внутримышечное введение 5 мл раствора баралгина в купе с приемом баралгина вовнутрь по 0,5 г 3 раза в день либо подкожные инъекции 1 мл 0,1 % раствора атропина в сочетании в 1 мл 2% раствора промедола либо 1 мл 2% раствора пантопона (либо 1 мл 1 % раствора морфина). При затянувшемся приступе целесообразна новокаиновая блокада семенного канатика (круглой связки матки) со стороны поражения. Почечная колика, сопровождающаяся увеличением температуры, - показание к госпитализации в урологическое отделение, где с целебной целью быть может проведена катетеризация мочеточника.
Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.

 
















Читайте также:

News image

Аскариды у взрослых и детей симптомы, лечение, фото

аскариды, аскарида человеческая, аскариды у детей, аскариды лечение, аскариды симптомы, аскариды фото, цикл аскариды, развитие аскариды, яйца аскарид, аскариды у взрослых, какие аскариды, червь аскаридаАскариды (лат. Ascarididae) — семейство крупных паразитических ...

Читать дальше
News image

Острицы (глисты) у взрослых и детей симптомы, лечение, таблетки, народные средст

острицы, острицы у детей, острицы лечение, острицы у взрослых, острицы симптомы, острицы симптомы и лечение, острицы у детей лечение, острицы фото, яйца остриц, острицы у взрослых лечениеОстри́цы (лат. Enterobius) — род нематод ...

Читать дальше
News image

Анализ крови расшифровка таблица

анализ крови, расшифровка анализа крови, общий анализ крови, анализ крови норма, биохимический анализ крови, таблица анализа крови, таблица норм анализа крови, кровь анализ расшифровка таблица, анализ крови у взрослых, сдать ...

Читать дальше
News image

Природный уход за кожей для жирной кожи

  Природный уход за кожей Природные более естественные способы лечения вашей жирной кожи, хотя и работают ли они в зависимости от серьезности жирной кожи. Лучше всего обратиться к дерматологу. Вы должны сохранить кожу  от ...

Читать дальше
News image

Комары: Вирус Западного Нила опасность, что нам угрожает, необходима защита

Вирус Западного Нила большая опасность, которая угрожает от  укусов комаров. Этот вирус передается через комаров, зараженных домашних животных, так защита особенно необходима в собственном доме....

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.