Опухоли мозга (головного и спинного)

Появляются у взрослых и детей, более часто в возрасте 50-55 и 5-10 лет. 70% всех злокачественных опухолей мозга у больных в возрасте старше 15 лет составляют глиобласто-ма и злокачественная астроцитома, пореже диагностируются эпендимома, глиома, олигодендроглиома, медуллобластома. У малышей опухоли мозга занимают 2-ое место посреди всех злокачественных опухолей (после лейкозов). 60% случаев составляют медуллобластома, астроцитома и эпендимома, пореже встречаются остальные опухоли.

Клиническая картина опухолей мозга представлена симптомами увеличения внутричерепного давления (боль в голове, рвота, отек диска зрительного нерва) и специфичными неврологическими нарушениями, разными в зависимости от локализации опухоли. К примеру, при медуллобластоме имеются нарушения координации движений, разные мозжечковые расстройства. Метастазируют опухоли мозга традиционно местно, отдаленные метастазы наблюдаются чрезвычайно редко.

Диагноз опухоли мозга устанавливают при учете неврологических и клинических симптомов в итоге внедрения доп способов обследования и уточнения при операции. В цереброспинальной воды отмечают увеличение давления, повышение содержания белка и клеточных частей. Принципиальное диагностическое значение имеют компьютерная томография, эхоэнцефалография, также сканирование мозга, церебральная ангиография и др. Дифференциальный диагноз проводят с метастазами в мозг опухолей остальных локализаций (молочной железы, легкого, почки, меланомы и т. д. ).
В спинном мозге различают экстрадуральные опухоли (чаще метастатические либо саркомы) и интрадуральные опухоли. Крайние бывают экстрамедуллярные (нейрофибро-ма, менингиома и др. ) и интрамедуллярными (эпендимома, астроцитома, сосудистая саркома).

В лечении опухолей головного и спинного мозга употребляют хирургический способ, также лучевую терапию.

Более чувствительна к лучевой терапии медуллобластома. Посреди противоопухолевых препаратов, используемых в дополнение к лучевой терапии и операции, наибольшее значение имеет ломустин (120 мг/м2 перорально один раз в 6-8 нед). Не считая того, используют метотрексат (10-30 мг/м2) инт-ратекально один раз в неделю), также винкристин, блеоми-цин (блеомицетим), интзрферон в обычных режимах.

medicinum.ru