Раннее ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ-наступление периода созревания у девченок до 8 лет и у мальчишек до 10 лет.

Этиология, патогенез.

При патологических действиях в области шишковидной железы, гипоталамуса в гипоталамо-гипофизарной системе наступают конфигурации, напоминающие таковые при обычном созревании и приводящие к усилению секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что в свою очередь приводит к половому развитию, имитирующему препубертатный и пубертатный периоды (так называемое истинное раннее половое развитие как у мальчишек, так и у девченок, постоянно изосексуальное). При опухолях гонад, опухолях либо нефункциональности коры надпочечников наступает ложное раннее половое развитие: секреция гонадотропинов не усиливается, а чрезмерная продукция половых гормонов корой надпочечников либо опухолями гонад не соответствует изменениям, свойственным нормальному препубертатномуили пубертатному периоду, гонады остаются инфантильными.

У девченок ложное раннее половое развитие быть может гетеросексуальным - при адреногенитальном синдроме (см. Дамские заболевания в главе "Акушерство") либо изосексуальным - при опухолях яичников, у мальчишек - изосексуальным.

Симптомы.

Ускорение роста и повышение массы тела, опережение сверстников в половом развитии. У девочек- повышение молочных желез, возникновение оволосения на лобке, кровянистых выделений из влагалища, повышение матки, придатков соответственно препубертатному либо пубертатному периоду, в неких вариантах возникают постоянные менструации. У мальчишек - повышение внешних половых органов, возникновение оволосения на лобке и лице, эрекции, поллюции. Выявляются усиление сосудистого рисунка, гиперпневматизация пазухи основной кости; дифференцировка скелета ускорена. Раннее закрытие зон роста приводит в конечном итоге к низкорослости. Может выявляться неврологическая симптоматика: боль в голове, стремительная утомляемость, булимия, полидипсия, симптомы поражения глазодвигатальных рецепторов.

Лечение.

Оксипрогестерона копронат, ципротерона ацетат. Симптоматическая терапия: нейролептики, (меллерил и др. ), транквилизаторы (оксазепам, триоксазин, диазепам).

medicinum.ru