"Заболевание КОШАЧЬЕЙ Царапинки" (доброкачественный лимфоретикулез, небактериальный регионарный лимфаденит)-острое инфекционное болезнь, возникающее при контакте с инфицированными кошками - при укусе, царапинах, ослюнении. Характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом, повышением печени и селезенки, время от времени первичным эффектом и экзантемой.

Этиология, патогенез. Возбудитель относится к хламидиям. По антигенным свойствам близок к возбудителям орнитоза. Инфицированные кошки остаются бодрствующими.

Симптомы, течение. Инкубационный период продолжается от 3 до 60 дней (больше 2-3 нед). Заболевание может начинаться с возникновения маленькой язвочки либо пустулы на месте царапинки (укуса), самочувствие остается неплохим. Спустя 15-30 дней после инфецирования возникает регионарный лимфаденит- более соответствующий признак заболевания. Больше бывают увеличены подмышечные, локтевые, шейные, пореже остальные лимфатические узлы. Они добиваются 3- 5 см в поперечнике, болезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями. В 50% случаев нагнаиваются с образованием густого желтовато-зеленого гноя (высеять бактерии не удается). Сразу возникают симптомы общей интоксикации, лихорадка, повышение печени и селезенки. Лимфаденит может сохраняться до пары месяцев. Доказательством диагноза может служить хороший результат РСК (реакции связывания комплемента) с орнитозным антигеном, хотя у почти всех больных эта реакция остается отрицательной.

Лечение. Преднизолон по 20-30 мг/сут в течение 7- 10 дней. При нагноении - пункции с отсасыванием гноя. Прогноз хороший.

medicinum.ru