gototopgototop

Опрос: Кто чем лечится?

Лечусь:
 




Опухоли надпочечника

Справочник - Болезни

Опухоли надпочечника

Различают доброкачественные и злокачественные

опухоли надпочечника, исходящие из коркового и мозгового слоя. В коре надпочечника локализуются аденомы с завышенной секрецией глюкокортикоидов либо альдостерона, в мозговом слое - феохромоцитома, продуцирующая адреналин и норадреналин. Злокачественные опухоли (кортикостерома, феохромобластома, нейробластома), так же как и аденомы, могут быть секретирующими либо несекретирующими.
В диагностике опухолей надпочечника вместе с кропотливым анамнезом, биохимическими и эндокринологическими исследованиями имеют принципиальное значение ультразвуковая и компьютерная томография, ангиография.

Отличить качественную опухоль от злокачественной тяжело даже при морфологическом анализе. В обоих вариантах опухоль имеет капсулу. Признаки злокачественности: инвазия капсулы и сосудов, большой размер опухоли, извращенная реакция на дексаметазоновый тест. Злокачественные опухоли склонны к рецидивированию, метастазы возникают в парааортальных лимфатических узлах, легких, печени, костях.

Аденома и рак коры надпочечника вызывают синдром Ку-шинга. В крови - высокий уровень кортизола, в моче - значимая экскреция кетостероидов. При раке опухоль огромного размера, секреция кортизола не много подавляется после приема дексаметазона.

Альдостерома-опухоль маленького размера (наименее 2см), проявляется потерей калия и задержкой натрия, увеличением артериального давления, жаждой, полиурией, мышечной слабостью. Злокачественная альдостерома наблюдается редко, ее размер традиционно больше 3-4 см.
Феохромоцитома проявляется увеличением артериального давления с томными кризами и быстро развивающимися отягощениями (ретинопатия, кровоизлияние в мозг и др. ). Уровень адреналина, норадреналина в крови и их метаболитов в моче высокий. В 10-15% случаев феохромоцитома развивается с обеих сторон.

Лечение.

Главным способом лечения больных с опухолями надпочечников является хирургический. После удаления секретирующей опухоли нужен динамический лабораторный контроль. Выявление новейшего роста уровня гормонов либо остальных активных субстанций помогает раннему выявлению рецидива опухоли и своевременному проведению повторной операции. При злокачественной кортикостероме объективное и симптоматическое улучшение достигается применением о,п-ДДД [1,1-дихлор-2(хлорфенил)-этан] по 6-10 г/сут, аминоглютетемида по 500-1500 мг/сут; заместительную терапию проводят кортизона ацетатом.

 
















Читайте также:

News image

Пневмония

Пневмония - Пневмония Сам диагноз пневмонии немедленно вызывает страх и панику  пациентов.  Есть конечно  причины и основания - воспаление легких, но не всегда означает серьезные болезни: Даже ле...

Читать дальше
News image

Противозачаточные средства

Противозачаточные средства Противозачаточные средства традиционно делят на механические, биологические и химические. Разные средства естественно имеют различную степень эффективности. Практически ни один из способов предотвращения беременности (...

Читать дальше
News image

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва Через него проходят электрические импульсы от сетчатки к мозгу в зрительный центр, где происходит процесс и поэтому мы видим.  Частично по своей структуре и происхождению отличается от...

Читать дальше
News image

Лямблии: симптомы и лечение лямблиоза. Фото лямблий.

Что такое лямблии и лямблиоз?  Заражение лямблиями: как передаются, источники и причины  Лямблии: симптомы и признаки  Диагностика лямблиоза  Лечение лямблиоза у детей и взрослых  Профилактика  Народные средства лечения лямблиоза  Фото ...

Читать дальше
News image

Таблетки и лекарства от глистов. Глисты у человека: симптомы и современные совет

препараты от глистов признаки глистов глисты у детей паразиты цены на таблетки от глистов Таблетки и лекарства от глистов. Глисты у человека: симптомы и современные советы лечения. Глисты (гельминты) ...

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.