Таблетки и лекарства от глистов. Глисты у человека: симптомы и современные советы лечения
Статьи - Разное

 

 

Таблетки и лекарства от глистов.
Глисты у человека: симптомы и современные советы лечения.


Глисты


Глисты (гельминты) это группа червяков паразитов, ведущих паразитическую деятельность в человеческом организме. Инфицирование человека глистами носит название глистной инвазии. Согласно современным исследованиям, на нынешний день в мире около 25% всего населения планеты заражено той либо другой формой глистов. Более всераспространенными формами гельминтозов являются энтеробиоз и аскаридоз.
Глисты способны паразитировать в разных органах человека (кишечный тракт, печень, легкие, мускулы и даже глаза). Симптомы и признаки инфицирования глистами зависят от типа паразита, от места его расположения в организме, также от стадии его развития.
Диагностика глистных болезней включает выявление личинок, яиц и взрослых особей глистов. Лечение гельминтозов проводится противоглистными продуктами.

Что такое гельминтозы (глистный заболевания)?
Под термином «гельминтозы» принято подразумевать ряд болезней человека, предпосылкой который являются разные червяки паразиты – гельминты (очередное собирательное название этих паразитов – глисты).
Для гельминтозов типично медленное развитие симптомов, хроническое течение с длительными ремиссиями (периодами затихания).
Все гельминтозы появляются в итоге инфицирования человеками яичками, цистами либо личинками паразитов-глистов. Источниками инфицирования при гельминтозах могут служить заболевшие животные, люди страдающие гельминтозами, загрязненные продукты питания и вода.
В отличие от болезней, вызванных бактериями, простейшими, либо грибками, при гельминтозах, количество взрослых гельминтов (глистов) в организме в один прекрасный момент заразившегося человека не возрастает (исключение – случаи повторного инфицирования). Соединено это с тем, что размножение глистов происходит лишь вне человеческого тела.

Как всераспространены и небезопасны глисты?
Данные современных эпидемиологических исследований проявили, что во всем мире глистами заражен каждый 4 человек. Частота инфицирования глистами существенно выше у малышей, чем у взрослых. У малышей и взрослых глисты могут стать предпосылкой разных приобретенных болезней внутренних органов (гастрит, панкреатит, энтероколит, холецистит), а время от времени приводят к развитию небезопасных осложнений и погибели.
По данным Глобальной Организации Здравоохранения и Глобального Банка червяные заболевания занимают 4 место по величине наносимого экономического вреда посреди всех остальных заболеваний и травм.
На местности СНГ встречаются наиболее 15 видов глистов, из которых более всераспространены энтеробиоз (около 90% в группе больных с червяными заболеваниями), аскаридоз (70%), описторхоз, дифиллоботриоз, трихоцефалез (60%), токсокароз (60%), гименолепидоз. Как становится ясно из данных статистики почти все заболевшие (в особенности малыши) подвергаются одновременному инфицированию несколькими формами глистов.

Что такое глисты?

Глисты это паразиты человека и животных относящиеся к классу плоских либо круглых червяков. Глисты владеют достаточно обычным строением.
В собственном развитии глисты традиционно проходят несколько стадий: яичко – личинка – взрослая особь. Больше всего инфицирование человека глистами происходит при заглатывании им яиц глистов. Из проглоченных яиц в кишечном тракте человека быстро вылупляются личинки, которые начинают мигрировать к месту их неизменной жизни, где они преобразуются во взрослых особей. В процессе передвижения почти все гельминты совершают истинные «путешествия» по человеческому организму. Лишь немногие из паразитов (к примеру, острицы) вылупившись из яиц в кишечном тракте, остаются тут.
Обычно, разрушения тканей и органов и симптомы, вызванные личинками и иными развивающимися формами гельминтов при передвижения, оказываются наиболее выраженными, по сопоставлению с симптомами вызываются зрелыми формами паразитов.
Как мы уже говорили выше, взрослые особи глистов традиционно имеют стабильную локализацию в организме, а их развивающиеся формы чаще мигрируют в разные органы и ткани, при этом часто путь их передвижения является довольно сложным. К примеру, при аскаридозе, человек заражается при употреблении в еду товаров, зараженных яичками глистов (яичка аскарид созревают в земле). В полости кишечного тракта из яиц аскарид вылупляются личинки, которые в течении пары часов попадают через стену кишечного тракта в кровеносные сосуды и с током крови заносятся в легкие. В легких личинки аскарид растут и взрослеют. Возрастающая личинка медленно прогрызается в примыкающие бронхи и выползает по ним поначалу в трахею, а потом в ротовую полость, где она опять заглатывается и уносится в кишечный тракт. Повторно попавшая в кишечный тракт личинка аскариды преобразуется во взрослого червяка. Легочная миграция личинок аскарид проявляется обилием симптомов (кашель, приступы астмы, увеличение температуры тела, аллергическая сыпь на коже), а присутствие в кишечном тракте маленького количества взрослых червяков может никак не проявляться.

Какими бывают паразиты (глисты)?
В зависимости от места обитания паразита, глисты делят на тканевые и просветные.


К тканевым гельминтозам относятся заболевания, при которых паразит обитает не в просвете кишечного тракта, а в органах и тканях, таковых как мускулы, мозг (цистицеркоз), легкие (парагонимоз), печень (эхинококкоз), лимфатические сосуды (филяриоз) и т.д.. Некие паразиты (такие, как аскариды) локализуются в тканях на исходном периоде передвижения (см. выше).
Полостные глисты обитают основным образом в узком и толстом кишечном тракте. Понятно около сотки видов глистов, которые могут поражать разные отделы желудочно-кишечного тракта человека. В исходных отделах узкой кишки обитают такие виды как широкий лентец, анкилостомы, либо таковой узнаваемый вид паразитов как аскарида. В нижней трети узкой кишки обитает карликовый цепень, острицы, в толстой кишке – власоглав.

В зависимости от путей распространения глистов (и их био особенностей) гельминтозы подразделяют на контактные (инфицирование глистами происходит от человека к человеку), геогельминтозы (паразит созревает в почве, а инфицирование происходит при попадании зараженной земли на продукты питания) и биогельминтозы (инфицирование человека происходит при употреблении мяса зараженных глистами животных).

Глисты никогда не плодятся в человеческом организме. Продолжительность жизни неких форм глистов составляет всего несколько недель (к примеру, острицы). В схожих вариантах поддержание состояния инфицирования и повышение количества взрослых особей в кишечном тракте зараженного человека реализуется лишь за счет повторного инфицирования (другими словами человек опять и опять заражается яичками глистов). Если б повторное инфицирование было бы исключено (к примеру, за счет строго соблюдения мер личной гигиены) то зараженный острицами человек излечивался бы от заболевания в течение пары недель безо всякого лечения.

Остальные типы паразитов способны выживать в человеческом организме от пары месяцев до года и даже пары лет (аскариды, цепни). Обычно, за это время взрослые глисты создают неограниченное количество яиц, которые выделяются с калом больного.

К группе паразитозов относится и такое очень распространенное болезнь как лямблиоз, возбудителем которого являются микроскопические простые лямблии. Подробнее о лямблиозе и его лечении читайте в разделе Лямблиоз

Как появляются глисты (паразиты)? Главные симптомы и признаки глистов
Симптомы глистных заболеваний зависят от фазы развития паразита. В развитии гельминтозов принято делить на острую и приобретенную стадию.

Острая стадия развития паразитов начинается с момента инфицирования больного глистами и длится 2-3 недельки (в случае томного течения заболевания – до 2-ух месяцев). Эта стадия характеризуется доминированием аллергических проявлений (сыпь, сухой удушающий кашель, повышение уровня эозинофилов в крови), которые развиваются в ответ на возникновение в крови антигенов (фрагментов) мигрирующих личинок. Очень иммунный ответ проявляется на стадии, когда в организме зараженного человека находятся ранешние формы паразита (личинки).

Приобретенная стадия развития глистов наступает опосля острой и длится несколько недель, месяцев либо лет (при неких глистных заболеваниях – до 10-ов лет). Симптомы данной для нас стадии зависят от локализации глистов, их численности, особенностей питания.
В местах собственного распространения паразиты повреждают ткани своими органами фиксации (крючья, шипики,  режущие пластинки, кутикулярные шипики). Повреждение вызывает раздражение тканей и развитие воспалительной реакции. Некие быстро растущие паразиты, такие как цистицерки либо эхинококковые кисты, находясь в мозге, глазных яблоках, печени, сдавливают окружающие ткани, часто вызывая нарушение функций жизненно принципиальных органов, что ведет к томным последствиям.
В приобретенной стадии гельминтозов нарушается обмен веществ, так как паразит повсевременно поглощает ценные питательные вещества, такие как белки, минеральные вещества, углеводы, витамины. Не считая того, нарушается процесс всасывания в кишечном тракте переваренной еды. Некие глисты выделяют вещества, которые нейтрализуют пищеварительные ферменты владельца (к примеру, аскарида способна нейтрализовывать пепсин и трипсин, участвующие в переваривании белков). Ряд гельминтозов содействует развитию анемий и авитаминозов (трихоцефалез, дифиллоботриоз, анкилостомидозы, шистосомозы). Выделяемые паразитом продукты обмена веществ приводят к изменению микрофлоры кишечного тракта, содействуя размножению условно-патогенных микроорганизмов и появлению пищеварительного дисбактериоза.

Сразу со стимуляцией иммунной реакции, глисты вызывают подавление иммунитета – это нужно им для выживания в организме зараженного человека. Появившийся в итоге жизнедеятельности глистов иммунодефицит понижает устойчивость человека к инфекциям, как вирусным, так и бактериальным (подтверждено, что люди зараженные глистами еще восприимчивее к туберкулезу), понижает эффект от профилактических прививок.
Симптомы инфицирования глистами могут показаться в разные сроки с момента инфицирования глистами.  Так, 1-ые симптомы аскаридоза возникают уже через 2-3 дня. При большей части всех других глистных инвазий – симптомы заболевания возникают через 2-3 недельки. Такие заболевания как филяриозы характеризуются инкубационным периодом продолжительностью от 6 до 18 месяцев.

Ранешняя острая фаза гельминтозов проявляется в основном аллергическими реакциями – лихорадкой, кожными высыпаниями, отеками, повышением лимфатических узлов, мышечными и суставными болями. При анализе крови выявляется эозинофилия и лейкоцитоз (повышение уровня эозинофилов и лейкоцитов крови). На этом фоне достаточно чаще возникают проявления легочного синдрома, степень его тяжести может варьировать, начиная с незначимых катаральных явлений (кашель) и заканчивая пневмонией, плевритами, астмоидными состояниями (приступы удушья). Нередок и абоминальный синдром, характеризующийся болями в животе и диспептическими расстройствами (чередование запоров с поносом, вздутие животика). Печень и селезенка при гельминтозах растут в размерах, возможны проявления поражения ЦНС (центральной нервной системы) различной степени тяжести: утомляемость, мигрени, раздражительность. Для неких гельминтозов характерны и специальные проявления: так, к примеру, трихинеллезы характеризуются лихорадкой, мышечными болями, отеками лица и век; трематодозы печени (фасциолез, описторхоз) появляются развитием желтушного синдрома, повышением печени и селезенки.
Приобретенная фаза при большинстве пищеварительных глистных инвазий часто протекает бессимптомно, в особенности в вариантах, когда паразиты представлены единичной особью. Какие-либо симптомы заболевания появляются лишь при огромных размерах паразита, такового как аскарида либо широкий лентец.
При остальных гельминтозах, к примеру, при энтеробиозе может показаться ночной зуд в области анального отверстия, интенсивная инвазия при трихоцефалезе содействует развитию геморрагического колита, у деток могут показаться симптомы выпадения прямой кишки.

Анкилостомидозы сопровождаются железодефицитной анемией, потому что возбудитель инвазии питается кровью. Интенсивная инвазия при аскаридозе может спровоцировать пищеварительную непроходимость, желтуху, панкреатит.

Обширное обилие симптомов типично для стронгилоидоза, который проявляется не только лишь аллергическими явлениями, да и диспептическими симптомами, и признаками патологии желчевыводящих путей.

Трематодозы печени (фасциолез, клонорхоз, описторхоз) сопровождаются приобретенным холецистохолангитом, панкреатитом. гепатитом, признаками патологии желудочно-кишечного тракта и неврологическими нарушениями.

Мочеполовой шистосомоз проявляется так именуемой терминальной гематурией (выделение  крови при окончании мочеиспускания) и дизурическими расстройствами.

Для филяриозов характерны выраженные аллергические проявления, лимфатические филяриозы (бругиоз, вухериоз) сопровождаются лимфаденопатией, лимфангитом и лимфостазом, онхоцеркоз не считая того сопровождается суровыми поражениями глаз.

 

Стоит ли пить таблетки от глистов для профилактики?

При наличии остриц у одного из членов семьи всегда проводится профилактическое лечение всей семьи. Учитывая то, что, очень часто соскоб на энтеробиоз бывает ложноотрицательным, а среди детей дошкольного и младшего школьного возраста уровень зараженности острицами очень высок, к тому же передача яиц остриц происходит очень легко — через предметы быта, дверные ручки, рукопожатие, шерсть домашних животных, одежду зараженного ребенка, постельное белье — у многих родителей возникает вопрос — нужно ли пить таблетки от глистов для профилактики?

Здесь мнение специалистов разделяется. Одни считают, что это не целесообразно, поскольку выпив лекарство сегодня, заражение может произойти завтра. Кроме соблюдения правил личной гигиены, интимной гигиены, мытья рук после туалета, перед приемом пищи, после улицы, ежедневной утренней смены нижнего белья, никакого профилактического лечения энтеробиоза таблетками производить не желательно. Препараты от гельминтов очень токсичные и лишний раз напрасно нагружать организм, особенно детский, не целесообразно. Кроме разве, что употребления тыквенных сырых семян или рецептов народной медицины с чесноком.

 

Другие настаивают на том, что если в семье есть дети дошкольного и младшего школьного возраста, каждые полгода следует профилактически принимать Пирантел, поскольку в тесных детских коллективах зараженность острицами очень высока, достоверность соскоба слабая, а симптомы иногда слабовыражены. К тому же, приучить ребенка четко соблюдать правила личной гигиены удается чаще всего только к 4-6 годам и может происходить постоянная реинвазия (самозаражение).

Если соскоб на энетробиоз дает отрицательный результат, а ребенок иногда жалуется на зуд в заднем проходе (1-2 дня затем через 2-3 недели), тошноту, боли в животе, можно сдать анализ на энтеробиоз именно в то утро, когда ночью ребенок жаловался на зуд и плохо спал. И повторить соскоб 3 раза, через день и через 2 недели, тогда результат будет более достоверным. При обнаружении остриц у кого-либо в семье, рекомендуется проводить лечение всем членам семьи.

Показание к профилактическому приему препаратов от гельминтов:

  • Наличие домашних животных
  • Постоянный контакт с землей (игры в песке, сельские жители)
  • Если дети постоянно проживают в закрытых детских коллективах
  • Регулярные путешествия в экзотические страны
  • Хобби — рыбалка, охота, пляжный волейбол, футбол и пр.

 

Таблетки от глистов при беременности

О том, что глисты могут быть у каждого человека — это известный факт, особенно у ослабленных людей. Даже если у беременной обнаружены паразиты, прием лекарственных средств в 1 триместре противопоказан. Препараты настолько токсичны, что больший вред могут нанести сами лекарства, а не глистная инвазия. Таблетки от глистов при беременности возможно принимать только по назначению врача и разрешен к применению только Пиперазин:

  • при аскаридах — 2 р/день за 1 час или через 1 час после еды 2 дня подряд, доза 1,5 -2г.
  • при острицах — та же доза 5 дней подряд, затем неделя перерыва, 1-3 курса терапии.

Не стоит волноваться в случае, если у беременной женщины будут обнаружены острицы. Если соблюдать правила личной гигиены, даже при заражении этими гельминтами возможно самоизлечение, поскольку острицы живут всего несколько недель. Если после заражения не соблюдать гигиену очень высок риск самозаражения (реинвазии), а тщательное соблюдение гигиены и пропаривание нижнего белья избавят беременную женщину от приема токсичных препаратов от глистов.  Поэтому во избежании заражения или реинвазии глистами следует:

  • тщательно мыть с мылом руки после туалета
  • мыть руки после смены нижнего белья
  • непосредственно перед приемом пищи (даже перекуса)
  • после контакта с животными
  • тщательно мыть овощи и фрукты

 

 

 

Паразиты организма человека, характерные для России

На территории России зарегистрировано более 70 видов глистов, из них чаще встречаются следующие виды гельминтов:

- круглые черви (нематоды) - аскариды, острицы, власоглав, трихинеллы, токсокары;

- ленточные черви (цестоды) - свиной и бычий цепни, карликовый цепень, эхинококки, альвеококки, лентец широкий;

- плоские черви (трематоды) - описторхис (кошачья двуустка), печеночный сосальщик, китайский сосальщик, легочный сосальщик.

 

Некоторые из этих гельминтов встречаются повсеместно, другие чаще на территории определенных областей. Например:

- острицы и аскариды встречаются повсеместно на всем земном шаре;

- власоглав - распространен очень широко, в основном, во влажных районах тропического, субтропического и умеренного климата.

трихинеллы - в северных, центральных и восточных областях России, а также в Белоруссии, Украине.

- свиной цепень - регистрируется повсеместно, более часто встречается в Белоруссии и Украине.

- бычий цепень - регистрируется повсеместно. Значительные очаги заражения имеются в Закавказье и Средней Азии.

-  карликовый цепень -  встречается повсеместно, особенно распространен в зонах с сухим и жарким климатом.

лентец широкий - регистрируется главным образом в районах с большим количеством пресноводных водоемов. Стойкие очаги заражения определяются в Прибалтике, Карелии, на севере Сибири, в Прибайкалье, на Дольнем Востоке, в Поволжье, Казахстане, бассейнах Оби, Иртыша, Камы, Днепра.

- описторхис (кошачья или сибирская двуустка) - наиболее интенсивные очаги регистрируются в бассейнах Иртыша, Оби, Камы, Волги, Дона, в районах Западной Сибири, в Казахстане.

печеночный сосальщик - распространен повсеместно. Очаги регистрируются на северо-западе России, в Закавказье, в Средней Азии, в Прибалтике.

-   китайский сосальщик - на Дальнем Востоке в бассейне реки Амура.

-   легочный сосальщик - на Дальнем Востоке.

- эхинококкоз, альвеококкоз - в Краснодарском и Ставропольском краях, Волгоградской и Ростовской областях, республиках Татария, Башкортостан, Саха (Якутия), Алтайском крае, Молдавии, на юге Украины, в Закавказье.

 

Гельминтозы.

 

Гельминтозы - болезни, вызванные паразитическими червями (глистами).  Выделяют кишечные, внекишечные и ларвальные (личиночные) гельминтозы.

Кишечные гельминтозы.

Кишечные гельминтозы - группа заболеваний, при которых взрослая особь глиста паразитирует в кишечнике человека. Из группы кишечных гельминтозов основное значение для России имеют аскаридоз, трихинеллез, трихоцефалез, энтеробиоз, тениаринхоз, тениоз, гименолепидозы, дифиллоботриозы, метагонимоз.

Аскаридоз - вызывается аскаридами - крупными круглыми червями (длина самок 20-40 см, самцов - 15-20 см). Передается от человека к человеку. Яйца аскарид в большом количестве обнаруживаются в фекалиях собак и кошек. Заражение глистами человека происходит в теплое время года с пищевыми продуктами и водой, содержащими яйца аскарид. Дети заражаются чаще, чем взрослые.

После попадания в кишечник, вышедшие из яиц личинки через стенку тонкой кишки проникают венозную систему печени. С током крови они заносятся в печень, затем в легкие. Из легких личинки проникают в ротоглотку, где заглатываются со слюной и в виде взрослых особей снова попадают в тонкий кишечник.

Большая часть осложнений аскаридоза связана с двигательной активностью личинок. При прохождении через стенку кишки, личинки механически травмируют ее (вплоть до образования сквозного отверстия - перфорации). Попадая в червеобразный отросток, аскариды могут вызвать острый аппендицит. Заползание в желчные протоки вызывает желтуху, желчную колику, воспаление желчного пузыря (гнойный холецистит), гнойник (абсцесс) печени, воспаление брюшной полости (перитонит). Наличие глистов в легких вызывает  их механическое повреждение, кашель с кровью, одышку. Заползание аскарид в глотку, а затем в дыхательные пути может приводить к удушью. Описаны случаи обнаружения аскарид в правом желудочке сердца, легочной артерии, околоносовых пазухах.

Трихоцефалез - вызывается власоглавом. Гельминт гнездится в слепой кишке и аппендиксе, но может обнаруживаться и в толстой кишке. Симптомы связаны с поражением желудочно-кишечного тракта. Часто возникает снижение аппетита, тошнота,  рвота, поносы или запоры, метеоризм, боли в животе. Заражение происходит при употреблении загрязненных овощей, фруктов и ягод, воды, содержащих яйца глист, при облизывании грязных рук.

Энтеробиоз - вызывается острицами. Заболевание распространено очень широко, чаще всего болеют дети. Острицы - небольшие круглые черви размером 3-10 см., часто обнаруживаются родителями в кале детей. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно, чаще ночью,  выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальной области и в области промежности. Одним из характерных симптомов заболевания является зуд в области заднего прохода.

Заражение происходит в результате попадании в кишечник яиц глист с грязных рук, предметов быта, через постельные принадлежности, белье. При расчесывании зудящих мест, яйца остриц попадают под ногти, что приводит к повторному самозаражению.

Трихинеллез - вызывается трихинеллами. Источником заражения являются дикие животные: волки, лисицы, енотовидные собаки, барсуки, кабаны, медведи. В городских условиях переносчиками трихинелл являются свиньи, кошки, собаки, грызуны и другие животные, которые заражаются при поедании продуктов убоя, пищевых отходов и падали. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного зараженного мяса.

Личинки трихинелл, попадая с мясом в кишечник, внедряются в слизистую оболочку, в подслизистую основу кишки, где через сутки становятся половозрелыми. В течение последующих 10-30 дней самки червя откладывают личинки. Одна самка способна отложить до 2000 личинок. Личинки с током крови заносятся в мышечную ткань.

Симптомами трихинеллеза являются отеки век и лица в сочетании с воспалением глаз (конъюнктивитом), лихорадка, боли в мышцах. Мышечные боли появляются и нарастают постепенно и могут быть очень интенсивными. Боли, как правило, отсутствуют в покое и возникают при малейшем движении.

Трихинеллез может протекать в очень тяжелой форме и сопровождаться поражением внутренних органов. Вероятность смертельного исхода без своевременного лечения паразитов при тяжелых формах заболевания составляет от 10 до 30%.

Тениаринхоз -  вызывается бычьим цепнем. Бычий цепень имеет тело лентовидной формы длиной до 7-10 метров, состоящее из отдельных члеников. Зрелые членики в хвостовой части червя содержат до 170 тыс. яиц в каждом. Зрелые членики периодически отрываются от тела червя и с фекалиями выходят наружу, они могут также активно выползать из кишечника независимо от акта дефекации. Промежуточным хозяином бычьего цепня является крупный рогатый скот, в организме которого формируется личиночная стадия червя (цистицерк). Заражение человека цистицерками происходит при употреблении в пищу недостаточно обработанного мяса.

Чаще всего больные жалуются на недомогание, раздражительность, расстройства аппетита (либо его повышение, либо снижение). Беспокоят боли в животе, урчание, метеоризм.

Тениоз - заражение свиным цепнем. Свиной цепень - червь лентовидной формы, достигает в длину 1-2 м и более. Его тело содержит до 1000 члеников. Взрослая особь живет в тонкой кишке человека. От тела червя периодически отделяются членики с яйцами, которые с фекалиями выходят наружу и попадают в почву. Промежуточными хозяевами свиного цепня являются свиньи, собаки и кошки, в мышечной ткани которых формируются личинки-финны (цистицерки). Человек заражается при употреблении в пищу сырого и полусырого мяса.

Симптомы заболевания схожи с таковыми при заражении бычьим цепнем.

Основные осложнения появляются в том случае, если заражение произошло яйцами глиста с грязной пищей или при забрасывании яиц из кишечника в желудок (например, при рвоте). В этом случае развивается заражение организма личинками червя - цистицеркоз. При этом в различных тканях организма (в головном мозге, скелетных мышцах, подкожной клетчатке и т.д.) развиваются личинки - цистицерки. Наиболее часто развивается цистицеркоз нервной системы и глаз, что сопровождается слепотой, судорожными припадками и т.д. Прогноз при цистицеркозе неблагоприятный.

Гименолепидозы - вызывается карликовым и крысиным цепнями.

Карликовый цепень паразитирует в тонкой кишке человека. Яйца червя с фекалиями попадают в почву. Заражение человека происходит через загрязненные продукты питания (овощи, фрукты, ягоды) и через предметы обихода.

Крысиный цепень паразитирует в кишечнике мышей и крыс. Его промежуточными хозяевами  являются личинки блох, тараканы, мучной хрущак и другие насекомые. Заражение человека происходит при случайном проглатывании промежуточных хозяев цепня.

Гименолепидозами болеют в основном дети в возрасте от 3 до 14 лет. Больные жалуются на периодические боли в животе, отсутствие аппетита, тошноту. Могут возникать аллергическая сыпь, кожный зуд, отеки, астматический бронхит.

Дифиллоботриоз - заражение широким лентецом. Взрослый червь достигает в длину 10 м и более, паразитирует в тонкой кишке человека. Он также может паразитировать в организме рыбоядных животных (медведи, свиньи, лисы, тюлени, нерпы и т.д.). Яйца глист с фекалиями попадают в пресные водоемы, где ими заражаются мелкие рачки (дафнии, циклопы). Мелкие рачки, в свою очередь, служат пищей мелкой рыбе, в организме которой происходи последующее развитие глиста. Однако, опасная для заражения человека форма гельминта созревает в организме хищных рыб (щука, окунь, ерш, налим, форель, жерех и др.). Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы и икры.

Заболевание часто протекает без каких либо определенных симптомов.. Больные могут жаловаться на периодические боли в животе, тошноту, расстройство стула. Иногда развиваются слабость, головные боли, снижение работоспособности.

Если длительное время не проводить очистку организма, заболевание часто приводит к недостатку витамина В12 и фолиевой кислоты, в результате чего развивается мегалобластическая анемия.

Метагонимоз - вызывается червем, относящимся к классу сосальщиков (латинское название - Metagonimus yokogawai). Взрослый червь паразитирует в кишечнике человека, а также собак, кошек, свиней и диких плотоядных животных. Яйца глист, попадая с фекалиями в воду, заглатываются моллюсками (улитками). Моллюски с развивающимися в них личинками становятся, в свою очередь, пищей для рыб. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой рыбы или случайном заглатывании ее чешуи.

Для данного заболевания характерно воспаление тонкой кишки, вызванное миграцией личинок. Тем не менее, прогноз благоприятный, возможно выздоровление и без применения специального лечения глистов.

Внекишечные гельминтозы.

Внекишечные гельминтозы - группа заболеваний, при которых взрослая особь глиста паразитирует в органах и тканях человека. Из группы внекишечных гельминтозов основное значение для России имеют описторхоз, фасциолез, парагонимоз, клонорхоз.

Описторхоз - вызывается описторхом (кошачьей или сибирской двуусткой). Это мелкий паразит, относящийся к классу сосальщиков (трематод). Взрослый червь паразитирует в организме человека, а также кошек, лис, собак, песцов. Яйца глист с фекалиями попадают в водоемы, где заглатываются улитками. После процесса созревания из улиток выходят личинки, которые заглатываются рыбой. Человек заражается описторхом при употреблении в пищу сырой, малосоленой и слабопровяленной зараженной рыбы, строганины.

Попадая в организм человека, личинки описторха проникают через стенку тонкой кишки, в последствии попадая  во внутрипеченочные желчные протоки и ходы, в протоки поджелудочной железы. Тем самым они механически повреждают органы, способствуют возникновению воспаления желчных про протоков (холангита), образованию камней в желчном пузыре и протоках. Длительное существование паразита в организме может привести к развитию ракового заболевания - первичной холангиокарциномы.

Фасциолезы - группа заболеваний, вызываемых фасциолами (печеночным и гигантским сосальщиками). Взрослый червь паразитирует в организме человека, крупного рогатого скота, коз, овец, лошадей. Промежуточные хозяева глиста - моллюски (улитки) пресных водоемов, в их организме образуются личинки - адолескарии. Заражение человека глистами происходит при употреблении в пищу водных растений (водяной кресс), загрязненных адолескариями.

Заглоченные человеком, личинки фасциол проникают в слизистую оболочку тонкой кишки, заносятся в печень и желчные ходы, где потом созревают до взрослых особей. Гельминт нарушает работу печени, вызывает расстройства пищеварения, провоцирует развитие воспаления желчных протоков (холангита), подпеченочной желтухи, возникновение гнойных очагов (абсцессов) в печени.

Парагонимоз - вызывается легочным сосальщиком. Черви паразитируют в организме человека, кошек, собак, свиней и диких плотоядных животных. Яйца глиста выделяются в окружающую среду с мокротой. Промежуточными хозяевами гельминта являются пресноводные раки и крабы, в теле которых созревают личинки легочного сосальщика. Человек заражается при употреблении в пищу раков, зараженных личинками.

При попадании в организм человека личинки сосальщика проникают через стенку тонкой кишки в брюшную полость, а затем в полость плевры и легких. Они могут также попадать в головной мозг и другие органы. Поражение легких характеризуется наличием кашля с гнойной мокротой, могут развиваться симптомы бронхита, очаговой пневмонии, воспаления плевры (экссудативного плеврита). В последствии может развиться склероз легочной ткани (пневмосклероз), увеличение правого желудочка сердца и предсердия с нарушением их работы (симптомокомплекс легочного сердца).

Клонорхоз - вызывается китайским сосальщиком. Это крупная трематода длиной 10-20 мм, шириной 2-4 мм. Взрослые особи паразитируют у человека и плотоядных животных (собаки, кошки, свиньи, крысы, пушные звери) в печени и поджелудочной железе. Яйца глист попадают в водоемы с фекалиями, где ими заражаются моллюски (улитки). В теле моллюсков из яиц появляются личинки, которыми впоследствии заражаются рыбы (по некоторым данным пресноводные раки).
Человек заражается, поедая недостаточно термически обработанную или слабопросоленную рыбу.

Жалобы и течение заболевания такие же, как при описторхозе.

Лечиночные (ларвальные) гельминтозы.

Лечиночные гельминтозы - это заболевания, связанные с заражением яйцами глистов и формированием в организме личинок (т.е. промежуточных форм паразитов). Для России наиболее актуальны эхинококкоз, цистицеркоз и токсокароз.

Эхинококкоз - вызывается личинками эхинококка. Взрослый глист паразитирует в кишечнике плотоядных животных (собаки, волки, шакалы, рысь, куница, хорь и др.). Промежуточными хозяевами эхинококка являются травоядные животные и человек. Заражение человека происходит в результате заглатывания яиц эхинококка при тесном контакте с зараженными собаками, овцами, на шерсти которых яйца глиста находятся в изобилии. Заразиться можно также при употреблении в пищу сырых овощей, ягод, обсемененных яйцами паразитов.

После попадания в организм человека из яиц эхинококка вылупляются личинки. Они проникают через стенку тонкого кишечника и через систему печеночной вены  попадают в печень. В печени большинство личинок задерживается, остальные с током крови разносятся в различные органы (легкие, головной мозг, почки, сердце). Через 5-6 месяцев в органах формируются эхинококковые пузыри, достигающие 4 см в диаметре, а в легких - до 20-25 см. Растущий пузырь сдавливает окружающие ткани, нарушает работу органов. При гибели пузыря на этом месте может возникнуть гнойник (абсцесс). Прогноз заболевания всегда серьезный, особенно при отсутствии лечения паразитов.

Цистицеркоз - вызывается личинками свиного цепня (см. Тениоз в разделе Кишечные гельминтозы).

Токсокароз - заболевание, вызываемое личинками токсокары. Взрослый червь паразитирует в желудке и тонком кишечнике собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых. Взрослая токсокара откладывает более 200 тыс. яиц в сутки, которые с фекалиями животных загрязняют почву. Заражение человека происходит в результате попадания яиц глиста с немытыми продуктами, при общении с собаками, на шерсти которых находятся яйца токсокар. Важное значение в распространении токсокароза имеют бытовые насекомые, особенно тараканы. Тараканы поедают значительное количество яиц токсокар, при этом до 25% выделяются ими в жизнеспособном состоянии.

В верхнем отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца. Попав в легочную артерию, личинки продолжают свое движение и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся артериальной кровью по органам и тканям. Циркулируя по сосудистой системе, они достигают пункта, где диаметр сосуда не позволяет двигаться им дальше (диаметр личинки 0,02 мм). Здесь они покидают кровяное русло, внедряясь в окружающие ткани. Личинки токсокар оседают в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях, сохраняя жизнеспособность в течение месяцев и лет. При движении по организму человека, личинки травмируют ткани, оставляя кровоизлияния (геморрагии), участки умершей ткани (некрозы), воспалительные изменения.

У больных токсокарозом могут наблюдаться заболевания легких в виде воспаления  бронхов (бронхитов) и пневмоний, может развиться бронхиальная астма. У трети пациентов заболевание сопровождается повторяющимися высыпаниями на коже. Иногда токсокароз протекает с развитием воспаления стенки сердца (миокардита), воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

При попадании личинок токсокар в головной мозг появляются судорожные припадки, парезы и параличи.

Тропические гельминты

В последнее время для населения нашей страны все более доступными становятся поездки за рубеж, в жаркие страны, на экзотические курорты. В связи с этим все чаще стали регистрироваться заболевания, вызываемые тропическими глистами. Рост таких болезней также связан с общим изменением климата, что приводит к появлению в средней полосе России растений, насекомых, птиц, характерных больше для южных регионов.

Из тропических гельминтов для России наиболее актуальны кривоголовка и  некатор (возбудители анкилостомидозов), стронгилоид (возбудитель стронгилоидоза) и шистосома (возбудитель шистосомоза).

- стронгилоид (угрица кишечная) обнаруживаются в южных районах России, в странах с тропическим климатом. Встречается на территории Грузии, Азербайджана, Молдавии, Украины. Значительная заболеваемость людей отмечена в Юго-Восточной Азии, Восточной и Южной Африке, странах Южной Америки. Регистрируется в Австралии.

-  анкилостомиды (некатор и кривоголовка) - в основном, в южных регионах. Однако, при наличии шахт с высокой температурой и влажностью, очаги заражения могут формироваться в зонах умеренного и холодного климата. Широко распространены в Африке, Латинской Америке, регистрируются в США, Италии, Португалии, Японии.

- шистосома - распространена исключительно широко. Ее очаги регистрируются в Африке повсеместно, за исключением районов пустынь, в Азии (Ирак, Йемен, Сирия, Ливан, Турция, Саудовская Аравия, Иран, Индия), в Европе (Португалия, Греция, о. Кипр), в Южной Америке (Бразилия, Пуэрто-Рико, Венесуэла).

Тропические гельминтозы.

Анкилостомидоз - вызывается кривоголовкой и некатором. Взрослые черви живут в верхних отделах тонкой кишки. Яйца глист с фекалиями попадают в почву, где при благоприятных условиях из них вылупляются личинки. При некаторозе заражение происходит через неповрежденную кожу при контакте с почвой и растениями. При анкилостомозе заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов. Наибольшему риску заражения подвержены сельскохозяйственные рабочие, шахтеры, лица, занятые на земельных работах, дети.

Главными проявлениями анкилостомидоза являются отравляющие (токсические) воздействия на организм продуктами обмена глиста и развитие анемии, связанной с недостатком железа в организме (железодефицитной анемии). Потеря крови на одну анкилостому составляет до 0,3 мл в сутки. Глисты травмируют слизистую тонкой кишки, вызывая кровотечения и воспаление. Больные часто жалуются на боли в животе, имитирующие гастрит и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

 

Стронгилоидоз -  вызывается сторонгилоидом (кишечной угрицей), нитевидной нематодой. В  кишечнике зараженного человека черви откладывают яйца, откуда в последствии вылупляются личинки. Личинки с фекалиями попадают в почву, где продолжают свое развитие. Заражение человека происходит личинками через кожу или через рот, при этом личинки активно внедряются в  слизистые оболочки рта и пищевода.

На ранней стадии заболевания больные часто жалуются на слабость, раздражительность, головные боли, кожный зуд. Могут развиться симптомы воспаления бронхов (бронхита) и пневмонии. В хронической стадии развиваются симптомы гастрита, воспаления тонкой кишки (энтерита) и одновременного воспаления тонкой и толстой кишок (энтероколита), нарушение оттока желчи из желчного пузыря (дискинезия желчного пузыря).

 

Шистосомоз  - вызывается шистосомами (глистами, относящимися к классу трематод). Шистосомы бывают нескольких видов, наиболее распространены глисты, поражающие мочевой пузырь и толстый кишечник. Больной шистосомозом человек выделяет яйца глист с мочой или калом. При мочеполовом шистосомозе яйца глист чаще выделяются в жаркий полдень, поэтому очагами распространения шистосом являются водоемы, где часто купается много людей. При попадании в воду с мочой или калом яйца шистозом поедаются пресноводными моллюсками (улитками), в теле которых созревают личинки. Покинув моллюсков, личинки активно внедряются через неповрежденную кожу в организм купающегося человека. Заразиться можно также при питье воды или при использовании зараженной воды для мытья посуды, овощей и фруктов.

Проникая под кожу или через стенку кишечника, личинки шистосом начинают перемещаться по сосудам. Распространяясь по кровеносным и лимфатическим сосудам, шистосомы проникают в различные органы и ткани. С током крови шистосомы попадают в сердце, легкие, в венозную систему печени и т.д.

Шистосомы вызывают механическое повреждение органов и тканей, приводят к варикозному расширению вен, появлению кист. Доказана связь между поражением шистосомами мочевого пузыря и развитием рака этого органа.

 



Диагностика глистов
Диагностика глистов осуществляется при выявлении яиц и личинок гельминтов. Биологическим субстратом для исследования на глистов являются кал, моча, мокрота, дуоденальное содержимое и желчь, слизь, ректальные и перианальные соскобы, мышечная ткань, кровь. Беря во внимание, что больше всего паразиты локализуются в желудочно-кишечном тракте, обычно, изучат фекалии (кал).
Выделенные гельминты и их фрагменты (членики, обрывки стробилы, головки) выявляются макроскопическими способами, яичка и личинки выявляют при микроскопии.
При острой фазе гельминтоза также болезней, вызванных тканевыми паразитами либо личинками (токсокароз, трихинеллез, цистицеркоз, эхинококкозы) используют серологические способы такие как реакция связывания комплемента, непрямой агглютинации, иммунофлюоресценции, агглютинации лизиса, иммуноферментный анализ и остальные.
Также при неких глистных инвазиях (эхинококкоз, цистицеркоз)  получают принципиальное значение такие инструментальные исследования как УЗИ, компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография, эндоскопические способы, включая эндобиопсию.

Лечение глистов
В течение острого периода глистных заболеваний основное значение приобретает десенсибилизация и дезинтоксикация. Заболевшим назначают антиаллергические препараты: супрастин, кларитин.
Для лечения гельминтозов разработаны высокоэффективные препараты, такие как пирантел, мебендазол, альбендазол, карбендацим.

При энтеробиозе основным условием удачного лечения становится одновременная дегельминтизация всех членов семьи (либо детского коллектива), строгие гигиенические меры и повторный прием препаратов через 10-14 дней опосля первого.
При стронгилоидозе и неких филяриозах употребляют ивермектин. трематодозы и цистосодозы обычно лечатся празиквантелом.
При описторхозе, парагонимозе, клонорхозе его используют в дневной дозе 75 мг на килограмм веса, разбитой на три приема, в течение 1-го дня.
При шистосомозах – от 40 мг/кг в один прием до 60 мг/кг на два приема – в зависимости от формы заболевания.
При фасциолезе ивермектин лучше не использовать ввиду низкой эффективности, для лечения этого заболевания употребляют триклабендазо.
Для лечения пищеварительных цестодозов (генниидозов и дифиллоботриоза) употребляется празиквантел 20 мг на кг веса больного однократно, при гименолепидозе прием продукта повторяют через 10 дней, при церебральном цистицеркозе забугорные источники советуют применять этот продукт в дозе 50 мг/кг 3 раза в день в протяжении 14 дней.

Профилактика глистов
Содержит в себе своевременное выявление и лечение больных людей и животных,  соблюдение мер личной гигиены (мытье рук до еды, тщательное мытье товаров питания, кропотливая термическая обработка еды, в особенности мяса и рыбы).

 

 

 

Препараты от нематод или круглых червей

К нематодам относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав, токсокары. По распространенности, самыми частыми считаются острицы и аскариды, остальные представители встречаются реже. Таблетки от глистов у человека, действующие на круглых червей, паразитирующих в кишечнике, следующие:

  • Албендазол — Немозол , Вормил, Гелмодол-ВМ — суспензии, жевательные таблетки
  • Левамизол — Декарис
  • Мебендазол — Вермокс . Вормин , Веро-Мебендазол, Вермакар, Мебекс, Термокс
  • Пиперазин .
  • Пирантел памоат — Гельминтокс , Немоцид, Комбантрин, Пирантел
  • Пирвиний эмбонат — Пиркон, Пиривиниум, Ванквин
  • Карбендацим — Медамин

При внекишечных нематозах используются другие таблетки, их названия:

  • Диэтилкарбамазин — Дитразина цитрат
  • Ивермектин - Ивермек (ивомек, баймек, ивермектин)

Как принимать таблетки от глистов? Поскольку большинство противогельминтных средств действуют на взрослые особи, не оказывая значительного влияния на яйца и личинки, а также при острицах возможно повторное самозаражение — после первичного лечения, спустя 2 недели следует повторить курс. Также для эффективности выведения паразитов из кишечника при приеме некоторых препаратов, после утреннего приема таблеток, вечером следует поставить клизму или выпить слабительное средство

 

 

Лекарства от цестод или ленточных червей

К цестодам относится широкий перечень различных названий гельминтов — тениаринхоз,  эхинококкоз, ценуроз, альвеококкоз, дипилидиоз, спарганоз, карликовый цепень (гименолепидоз), бычий цепень (тениидоз), свиной цепень (цистицеркоз, тениоз), широкий лентец (дифиллоботриоз) и пр. Для лечения таких гельминтозов используются следующие таблетки против глистов:

  • Никлозамид  — Фенасал, используется от кишечных ленточных червей
  • Мепакрин — Акрихин инвазия бычьим, карликовым цепнем, широким лентецом, при лямблиозе, кожном лейшманиоз, малярии.
  • Албендазол — Немозол эффективен как при нематодозе, так и при смешанных глистных инвазиях, эхинококках, лямблиозе, нейроцистицеркозе, вызванным Taenia solium его личиночной формой. Немозол может использоваться от внекишечных цестодозов.

 

Таблетки от гельминтов сосальщиков или трематод, плоских червей

Это широчайший класс гельминтов, который включает описторхос (кошачья двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), клонорхоз (китайская двуустка), параганимоз (легочный сосальщик), Уотсониоз (печеночная двуустка), Дикроцелиоз (ланцетовидная двуустка), Церкариоз (зуд купальщиков), а также Гастродискоидоз, Гетерофиоз, Метагонимоз, Меторхоз, Нанофиетоз, Фасциолопсидоз, Шистосомоз, Эвритремоз.

  • Хлоксил и Битионол — применяются от внекишечных трематодов
  • Перхлорэтилен — от кишечных трематодозов
  • Празиквантел — Бильтрицид  Цесол, Цистицид, Азинокс — препарат широкого спектра действия, это таблетки от многих видов глистов

 




Препараты против глистов:



 

Альбендазол, Немозол, Вормил,  Альдазол



АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ) - противогельминтное средство широкого диапазона действия.

Активное действующее вещество:
Альбендазол/Albendazole.

Фармацевтические формы:
Таблетки.
Таблетки жевательные
Таблетки покрытые оболочкой
Суспензия для приема вовнутрь.

Фармакологическое действие альбендазола

Немозол - антигельминтный (противогельминтный) продукт широкого диапазона действия; производное бензимидазола карбамата. Альбендазол близок по структуре к мебендазолу.

Основной механизм действия альбендазола связан с избирательным угнетением полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечника гельминтов.

Альбендазол (немозол) изменяет течение биохимических действий: подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез АТФ, перекрывает передвижение секреторных гранул и остальных органелл в мышечных клеточках круглых червяков, обусловливая их смерть.

Альбендазол в особенности эффективен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.
Альбендазол эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях.

Фармакокинетика альбендазола

При приеме Немозола вовнутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро преобразуется в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также владеющий антигельминтной активностью.

Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной еды увеличивает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время заслуги Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%.

Фактически вполне распространяется по организму; находится в моче, желчи, печени, в стене кисты и кистозной воды, спинномозговой воды. Просачивается в стену и воды цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и остальные окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида - 8-12 ч.

Выводится с желчью через кишечный тракт в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, только маленькое его количество выводится с мочой. Клиренс не изменяется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность увеличивается, при всем этом Cmax альбендазола сульфоксида возрастает в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм почти всех фармацевтических препаратов.

Показания для внедрения альбендазола

Альбендазол применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах   
Таблетки 400 мг
Суспензия для приема вовнутрь во флаконе по 20 мл (400 мг )

Цена: Немозол 120-150 р.





Медамин

 


Международное наименование:
Карбендацим (Carbendacim)

Групповая принадлежность:
Противогельминтное средство

Описание работающего вещества (МНН):
Карбендацим

Фармацевтическая форма:
таблетки

Фармакологическое действие:
Противогельминтный продукт, владеет активностью в отношении пищеварительных нематод. Просачивается через оболочку гельминта и обездвиживает его мускулатуру, в итоге что он теряет способность фиксироваться в просвете кишечного тракта.

Показания:
Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность.

Побочные действия:
Тошнота, слабость, аллергические реакции.

Метод внедрения и дозы:
Вовнутрь, сходу опосля пищи, взрослым и детям из расчета 10 мг/кг/сут за 3 приема назначают в течение 1 дня при энтеробиозе и в течение 3 дней - при др. гельминтозах. Курс лечения повторяют через 2-3 нед. Таблетки разжевывают и запивают маленьким количеством воды. Назначение слабительных опосля приема и особая диета не требуются.
Таблетки 300 мг № 6






 

Пирантел, Гельминтокс

 

Международное наименование:
Пирантел (Pyrantel)

Групповая принадлежность:
Противогельминтное средство

Описание работающего вещества (МНН):
Пирантел

Фармацевтическая форма:
суспензия для приема вовнутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:
Противогельминтный продукт, вызывает нервно-мышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции передвижения пораженных глистов. В просвете кишечного тракта эффективен против зрелых и незрелых форм чувствительных гельминтов обоего пола. Высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), аскаридами (Ascaris lumbricoides), анкилостомами (Ancylostoma duodenale и Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongulus colubriformis Trichostrongulus orientalis). Равномерно активен в отношении власоглава (Trichirus frischiura).

Показания:
Аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, миастения (период лечения).C осторожностью. Беременность, период лактации, печеночная недостаточность, детский возраст (до 6 мес).

Побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, понижение аппетита, боль в голове, головокружение, сонливость либо бессонница, кожная сыпь, крапивница, увеличение активности "печеночных" трансаминаз, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия.

Метод внедрения и дозы:
При аскаридозе и энтеробиозе, при смешанных инвазиях этими гельминтами - вовнутрь (суспензия либо таблетки), однократно, опосля завтрака из расчета 10 мг/кг. Взрослым и детям старше 12 лет - 750 мг, при массе тела наиболее 75 кг - 1 г. Детям от 6 мес до 2 лет - 125 мг, 2-6 лет - 250 мг, 6-12 лет - 500 мг. Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 нед опосля первого приема. При анкилостомозе, сочетании некатороза с аскаридозом либо при др. сочетанных гельминтных поражениях назначают в течение 3 дней по 10 мг/кг/сут либо в течение 2 дней - по 20 мг/кг/сут. При изолированном аскаридозе - 5 мг/кг однократно. Таблетки перед проглатыванием нужно разжевать.

Особенные указания:
Опосля приема пирантела слабительное не назначают. При энтеробиозе следует провести одновременное лечение всех вместе живущих лиц. Опосля завершения лечения нужно провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов. Наиболее эффективен при инфецировании 12-перстной анкилостомой, чем американской анкилостомой. При наличии глистной инвазии у 1-го из членов семьи либо у группы лиц, находящихся в близком родстве, рекомендуется провести терапию всем контактным лицам. Кропотливая уборка жилых помещений и очистка одежды для ликвидирования яиц гельминтов служит профилактикой реинфекции.

Взаимодействие:
Не следует назначать сразу с пиперазином (ослабление действия). Увеличивает концентрацию теофиллина в плазме.

Cуспензия 250 мг/5 мл фл. 15 мл
Таблетки 250 мг № 3
Гельминтокс
Таблетки 125 мг № 6

Цена: Пирантел 30-50 руб, Гельминтокс 80-120 руб.






Мебендазол

 

 

Вермакар; Вермокс; Веро-мебендазол; Вормин; Мебекс; Мебендазол; Мебендазол-веро; Телмокс.

Мебендазол - высокоэффективное противогельминтное средство широкого диапазона действия от нематод, цестод, включая: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, смешанные гельминтозы.

Активное-действующее вещество:
Мебендазол / Mebendazole.

Фармацевтические формы:
Таблетки.
Суспензия для приема вовнутрь.
Мебендазол

Характеристики / Действие:
Мебендазол - высокоэффективное противогельминтное средство широкого диапазона действия. Мебендазол более эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Препятствует образованию клеточного тубулина у гельминтов, нарушает функцию цитоплазматических микротубул, утилизацию глюкозы и подавляет образование АТФ.

Фармакокинетика:
Опосля приема вовнутрь Мебендазол неполно абсорбируется в ЖКТ. Владеет низкой биодоступностью ввиду высочайшего первичного метаболизма и чрезвычайно низкой растворимости. Биодоступность увеличивается при приеме с едой, в особенности жирной. Наибольшая концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 2-5 часов. Связывание с белками плазмы крови - 90-95%. Скапливается в печени, жировой ткани, личиночных кистах. Просачивается через плаценту. Отчасти метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) - 2.5-5.5 часа. Фактически на сто процентов (наиболее 90%) выводится с калом.

Показания:
Как противогельминтное средство от нематод, цестод, включая:
# энтеробиоз;
# аскаридоз;
# анкилостомидоз;
# стронгилоидоз;
# трихоцефалез;
# трихинеллез;
# тениоз;
# эхинококкоз;
# смешанные гельминтозы.

Метод внедрения и дозы:
Мебендазол назначают вовнутрь, 1 либо 2 раза в день, во время либо опосля пищи. Прием с жирной едой увеличивает биодоступность мебендазола.
Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе - в дозе 100 мг однократно. Детям в возрасте от 2 до 10 лет - в дозе 25-50 мг однократно. В случае высочайшей вероятности повторной инвазии прием повторяют через 2-4 недельки в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе детям старше 1 года и взрослым - по 100 мг с утра и вечерком в течение 3 дней.
При тениозе, стронгилоидозе, смешанных гельминтозах взрослым рекомендуется принимать по 200 мг 2 раза в день в течение 3 дней. Детям назначают по 100 мг 2 раза в день также в течение 3 дней.
При трихинеллезе - по 200-400 мг 3 раза в день в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день - по 400-500 мг 3 раза в день.
При эхинококкозе - по 500 мг 2 раза в день в 1-ые 3 дня, потом в той же дозе 3 раза в день в следующие 3 дня. В предстоящем используют в дозе 25-30 мг/кг/день в 3-4 приема.

Передозировка:
Симптомы: спазмы в брюшной полости, тошнота, рвота, диарея.
Лечение. Произвести промывание желудка с перманганатом калия (20 мг/100 мл). Можно использовать активированный уголь. Специфичный антидот отсутствует.

Противопоказания:
# выраженные нарушения функции печени;
# завышенная чувствительность к мебендазолу;
# детский возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью:
В период беременности, в особенности в I триместре, Мебендазол следует использовать с особенной осторожностью, сопоставляя возможный риск от назначения продукта с ожидаемым терапевтическим эффектом. Также нужно проявлять осторожность при применении продукта у кормящих матерей.

Побочное действие:
Со стороны ЖКТ, печени: в случае громоздкой инвазии и скорого удаления гельминтов время от времени отмечаются преходящие боли в брюшной полости, диарея, возможны тошнота и рвота. Время от времени, при использовании больших доз Мебендазола в течение долгого времени для лечения эхинококкоза, отмечались случаи обратимых нарушений функции печени, увеличение активности печеночных трансаминаз либо развитие гепатита.
Со стороны ЦНС: боль в голове.
Со стороны системы крови: при длительном лечении эхинококкоза Мебендазолом в больших дозах время от времени наблюдалась нейтропения. Возможны анемия, эозинофилия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Другое: выпадение волос, гематурия, цилиндрурия.

Особенные указания и меры предосторожности:
Во время лечения нужно соблюдать личную гигиену во избежании повторного инфицирования либо передачи заболевания и проводить одновременное лечение всех членов семьи.
При продолжительном применении нужно контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.
Следует избегать одновременного внедрения мебендазола с липофильными веществами.
В течение суток опосля приема мебендазола не допускать потребления алкоголя.
При применении Мебендазола не требуется соблюдение диеты.
Опосля приема мебендазола слабительное не назначают.
С осторожностью назначать детям. Детям в возрасте до 1 года Мебендазол следует назначать лишь в этом случае, ежели червяная инвазия оказывает суровое отрицательное влияние на процесс питания и физическое развитие.

Лекарственное взаимодействие:
Мебендазол понижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.
Совместное назначение с циметидином может приводить к усилению эффекта Мебендазола за счет ингибирования его метаболизма в печени и увеличения концентрации в плазме.

Цена: Мебендазол 16-25 руб.

 

 



 

 

Декарис


 

Действующее вещество — Левамизол.

Таблетки Декарис от глистов оказывают не только губительное действие на гельминты, но и иммуномодулирующее действие, но применение, особенно детям, должно быть только по назначению, поскольку препарат обладает выраженными побочными эффектами.

Показания: острицы (энтеробиоз), аскариды (аскаридоз), анкилостома (анкилостомоз), кишечная угрица (стронгилоидоз), некатор (некатороз), власоглав (трихоцефалез), трихостронгилез, токсоплазмоз.

Противопоказания: детям до 3 лет, грудное вскармливание, агранулоцитоз, таблетки 150 мг нельзя принимать детям. С осторожностью пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, угнетение костномозгового кроветворения.

Способ применения: Взрослым однократно 150 мг. после еды вечером следует принять 1 таблетку от глистов, запивая небольшим количеством воды.

  • Детям 3-6 лет 25-50 мг, то есть1 или 0,5 табл. по 50 мг,
  • детям 6-10 лет50-75 мг., то есть 1,5 -1 табл. по 50 мг.
  • детям 10-14 лет 75-100 мг, то есть 2-1,5 табл. по 50 мг.

Для лечения достаточно однократного приема, через 2 недели курс повторить. Соблюдать специальную диету или принимать слабительное не обязательно.

Побочные эффекты: Тошнота, боль в области живота, рвота, понос, стоматит, головная боль, повышение температуры, головокружение, спутанность сознания, бессонница, аллергические реакции на коже, маточные кровотечения, нарушение функции почек.

Цена: 70-90 руб.

 

 

 



 

Вермокс, Вормин

 

Действующее вещество — Мебендазол

Показания: множественные нематоды, энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз. Это достаточно эффективные, хорошие таблетки от гельминтов, особенно остриц и аскарид.

Противопоказания: беременность, лактация, детям до 2 лет, печеночная недостаточность, болезнь Крона, язвенный колит, повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения: Прием суспензии или таблеток от глистов Вермокс осуществляется внутрь, выпивая затем небольшое количество воды.

  • При энтеробиозе: для детей 2-10 лет по 25-50мг. однократно, для взрослых по 100 мг. Курс лечения  повторяют ч/з 2-4 нед
  • При аскаридозе, анкилостомозе, трихоцефалезе, стронгилоидозе, тениозе и смешанных гельминтозах  - 3 дня по 100мг 2 р/день утром и вечером
  • При трихинеллезе 3дня по 200-400 мг 3 р/день, с 4-10 день по 400-500мг 3р/день.
  • При эхинококкозе 3 дня по 500мг 2р/день, следующие 3 дня по 500мг 3р/день, затем дозу повышают до макс-ой 25-30 мг/кг/день в 3-4 приема.

Побочные эффекты: Боль в животе, головокружение, тошнота, иногда при длительном приеме возникают аллергические реакции, диарея, рвота, головная боль, повышение печеночных проб, анемия, лейкопения, эозинофилия, выпадение волос, цилиндрурия, гематурия.

Цена:  Вермокс 90 руб., Вормин 20 руб

 

 



 

 

 









 

 

 

 


Читайте также:

Эмфизема легких

Эмфизема – это повышение альвеолярного объема, в результате разрушения межальвеолярных перегородок. Легкие сильно увеличиваются, становятся дряблыми, не спадаются, сужаются дыхательные ...

Читать дальше

Гормональная терапия и рак молочной желе

News image

Гормональная терапия и рак молочной железы Точные механизмы роста опухолей груди или стимуляция уже существующих опухолей не совсем понятен. Э...

Читать дальше

Перхоть лечение

News image

  Перхоть — синдром, характеризуемый высокой скоростью чешуйчатого отслоения частиц кожи на протяжении сравнительно долгого времени. Чаще всего встречается на коже го...

Читать дальше

Ревматоидный артрит

News image

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим аутоиммунным заболеванием неизвестного происхождения, в которых их собственная иммунная система нападает и вызывает воспаление симметрично по...

Читать дальше

Слюнные железы опухоли

News image

Слюнные железы опухоли Желез желез, которые производят слюну и находимся примерно в полости рта и глотки, т.е. связанные с на...

Читать дальше

Изжога

News image

  Изжога Изжога, неприятное ощущение жжения, распространяющееся по ходу пищевода. И. связана с забрасыванием кислого содержимого желудка в пищевод, а также с на...

Читать дальше

Таблетка которая "лечит лесбиянство"

News image

Врожденной гиперплазии коры надпочечников является следствием накопления мужских гормонов, поэтому у девочки в утробе матери трудно обнаружить пол. Хотя их вн...

Читать дальше

Аллергия

News image

Аллергия ненормальная реакция иммунной системы.  Иммунной системы людей, которые страдают от аллергии или реагировать на безвредные вещества в окружающей среде.  Эт...

Читать дальше

Диета при болезни почек

News image

Диета при болезни почек Почечная недостаточность средств почки не могут отфильтровать и удалить все отходы веществ из кровотока.  Отходы вы...

Читать дальше

Авран целебный

News image

  Авран целебный Ядовит! Охраняется. Норичниковые - Scrophulariaceae. Народные названия: желудочная трава, рыбья трава. Ис...

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.