11169126824d3f378a1f8c39aa27b0ad3c.jpg













Опрос: Кто чем лечится?

Лечусь:
 




Вегетативно-сосудистая дистония

Справочник - Болезни

ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ, правильнее: вегетативно-сосудистая нефункциональность (ВСД) - распространенное в лечебно-диагностической практике обозначение различных по происхождению и проявлениям, но многофункциональных в собственной базе вегетативных расстройств, обусловленных нарушением нейрогуморальной регуляции вегетативных функций. Эти расстройства более часто наблюдаются при неврозах, гиподинамии, при эндокринной дисгармонии в пубертатном и климактерическом периодах, также при неврозоподобных состояниях, связанных с нервно-психическим либо физическим переутомлением, инфекциями, интоксикациями, абстиненцией у токсикоманов и иной природы. В патогенезе ВСД традиционно участвуют расстройства регуляции вегетативной деятельности на всех уровнях- от коры мозга до периферических отделов вегетативной нервной системы (включал адрено- и холинорецепторы исполнительных органов), также эндокринных звеньев регуляции. Но, в зависимости от этиологии и проявлений ВСД, часто быть может выделено преимущественное патогенетическое значение нарушений на каком-либо уровне- корковом, гипоталамическом, с доминированием активности парасимпатического либо симпатического отдела вегетативной нервной системы и т. д.

Симптомы и течение.

У большинства больных имеются какие-либо проявления астении - утомляемость, раздражительность, расстройства сна, маленький порог болевой чувствительности с разными сенестопатиями (чувство неудовлетворенности вдохом, кардиалгии, жжение в различных участках тепа и т. п. ). Из признаков вегетативной нефункциональности могут быть чувства сердцебиений при склонности к синусовой брадикардии либо тахикардии; суправентрикулярная (редко желудочковая) экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия; патологические вазомоторные реакции-ощущение приливов жара либо холода, увеличение либо снижение АД, бледнота либо гиперемия кожи, зябкость кистей, стоп; общественная либо в большей степени местная (подмышечная, ладонная) потливость; признаки секреторной и моторной нефункциональности желу-дочнокишечного тракта; расстройства половых функций и др. В зависимости от нрава и уровня расстройств регуляции проявления ВСД могут быть представлены как немногими из перечисленных расстройств в большей степени в пределах какой-нибудь одной системы (напр. , сердечно-сосудистой, пищеварительной) либо даже 1-го органа, так и различным сочетанием признаков нарушения деятельности почти всех органов. При наличии нейро-вегетативного дисбаланса доминирование активности парасимпатических рецепторов выражается склонностью к брадикардии, гиперемии кожных покровов, усиленной перистальтикой желудка и кишечного тракта, симптомом стойкого красноватого дермографизма, урежением пульса наиболее чем на 10 ударов в 1 мин (традиционно в сочетании со понижением АД наиболее чем на 10 мм рт. ст. )в клиностатике (рефлекс Даниелопулу), при отклонении головы назад (рефлекс Ортнера), при надавливании на глазные яблоки (рефлекс Ашнера). Отсутствие урежения пульса при вызывании этих рефлексов, его учащение наиболее чем на 12 в 1 мин с одновременным подъемом АД наиболее чем на 15 мм рт. ст. при переходе в вертикальное положение, также симптом стойкого белоснежного дермографизма расценивают как признаки доминирования активности симпатического отдела нервной системы.
Течение зависит от природы ВСД. Нередко оно бывает перманентным с волнообразным усилением и ослаблением проявлений ВСД в зависимости от динамики состояния, с которым соединено ее развитие, и от изменяющихся критерий жизни больного. В ряде всевозможных случаев ВСД проявляется пароксизмально, в том числе в форме "вегетативной бури", либо кризов, с картиной преимущественного возбуждения холинорецепторов (холинергический криз) либо адренорецепторов (адренергический, симпатоадреналовый криз). Симптомы хопинергического криза: чувство ужаса, тоски, тошнота, гиперсаливация, "урчание" в животе, диарея; поллакиурия; обильная потливость головы и тела; миоз, брадикардия; в редких вариантах также гипертония скелетных мускул, фасцикуляции, подъем АД. Симптомы адренергического криза: чувство волнения, возбуждение; пятнистая гиперемия кожи лица, шейки, груди (время от времени резкая бледнота), тремор пальцев кистей, дрожь в теле (чаще без чувства холода); расширение зрачков; тахикардия, увеличение АД; полиурия; время от времени императивная дефекация; в крови часто лейкоцитоз, гипергликемия.
Диагноз вегетативно-сосудистой нефункциональности является по существу синдромным, а не нозологическим. В мед документах он должен указываться после обозначения основного по отношению к ВСД заболевания (напр. : "Неврастения; вегетативно-сосудистая нефункциональность с пароксизмами суправентрикулярной тахикардии" либо "Патологический климакс; вегетативно-сосудистая нефункциональность с симпатоадреналовыми кризами" и т. п. ). Но это не постоянно просто выполнить, потому что нозологические формы, выставленные в работающей классификации заболеваний, обхватывают не все вероятные предпосылки ВСД, посреди которых имеют место и такие, к примеру, "донозологические" состояния, как гиподинамия либо рассогласование в развитии исполнительных и управляющих систем у подростков и юношей. Для эквивалентного нозологического обозначения такового типа ВСД с доминированием циркуляторных расстройств (в основном у юных лиц) часто употребляют термин "нейроциркуляторная дистония" (см. ).
Дифференциальный диагноз проводят, во-1-х, меж ВСД и заболеваниями с органической основой нарушений какой-нибудь функции (напр. , при экстрасистолии - с миокардитом, ишемической заболеванием сердца, кардиосклерозом, кардиомиопатией и т. д. ); во-2-х, по этиологии ВСД, с установлением основного заболевания. При всем этом требуется тщательное исключение органической патологии нервной и эндокринных систем. Так, пароксизмальные проявления ВСД в форме "вегетативной бури" постоянно указывают на патогенетическое роль гипоталамических расстройств, которые могут быть проявлением как невроза, так и органического поражения ц. н. с. с формированием диэнцефального синдрома; при адренергических кризах нужно исключение феохромоцитомы.

Лечение ориентировано сначала на основное болезнь (невроз, патологический климакс и т. д. ), включает также патогенетическую терапию (седативные средства; по мере необходимости холинолитики, блокаторы адренорецепторов) и применение симптоматических средств - гипотензивных, антиаритмических и др. Во всех вариантах показаны нормализация режима труда и отдыха, обеспечение настоящего сна, занятия физической культурой, закаливание. Неотложную терапию вегетативных кризов начинают с парентерального введения 10 мг седуксена. При адренергическом кризе показаны бета-адреноблокаторы (напр. , индерал парентерально либо вовнутрь), а при выраженном подъеме диастолического АД также аль-фа-адренобпокаторы (фентоламин, тропафен). Прихолинергическом кризе подкожно вводят атропин, платифиллин, а при сопутствующем выраженном подъеме АД, возбуждении дыхания - ганглерон.

 



























Читайте также:

News image

Таблетки и лекарства от глистов. Глисты у человека: симптомы и современные совет

    Таблетки и лекарства от глистов. Глисты у человека: симптомы и современные советы лечения. Глисты (гельминты) это группа червей паразитов, ведущих паразитическую деятельность в человеческом организме. Инфицирование человека глистами ...

Читать дальше
News image

Как не переедать

Один из способов, чтобы меньше есть, чтобы поесть "сознательно", то есть, думать о каждом укусе, его вкусе и запахе. Узнайте несколько трюков о том, как уменьшить количество потребляемой пищи....

Читать дальше
News image

Скрытые причины набора веса

Скрытые причины набора веса   Увеличение веса происходит, когда вы регулярно едите больше калорий, чем вы используете через нормальные функции организма и физической активности. Но образ жизни, привычки, которые способствуют этому, не вс...

Читать дальше
News image

Остеопороз - Советы на лето

Остеопороз - Советы на лето Лето, чтобы использовать все преимущества солнце и море замедляющие развитие остеопороза. Для того, чтобы замедлить развитие остеопороза на протяжении всей жизни, необходимо  обеспечить до...

Читать дальше
News image

Комары: Вирус Западного Нила опасность, что нам угрожает, необходима защита

Вирус Западного Нила большая опасность, которая угрожает от  укусов комаров. Этот вирус передается через комаров, зараженных домашних животных, так защита особенно необходима в собственном доме....

Читать дальше
News image

Использование контактных линз

Использование контактных линз 135 миллионов людей в мире, используют контактные линзы (тонкие пластиковые диски, которые размещаются на поверхности глаза) для коррекции зрения. Ношение контактных линз не бе...

Читать дальше

Примечание: вся информация на medicinum.ru только для образовательных целей.

Для конкретных медицинских советов, диагнозов и лечения, проконсультируйтесь с вашим врачом.